护患纠纷的防范与对策.doc

护患纠纷的防范与对策
不断上升的护患纠纷给护理人员造成了极大的职业压力，产生了高离职率，这一切反映了本项目培训的迫切需要。通过对护患纠纷的案例展示，原因分析及以提高护理人员沟通能力和共情能力为重点的防范对策的培训，使护士学会为病人提供富有人情味的、个性化的共情服务，让患者在充满关爱的护理环境中早日恢复健康；同时能促使护患关系融洽，增强相互理解与支持，进而减少护患纠纷，降低护理风险，提高病人满意度。另外，护士的高共情能力，也可使护士很好的把握自己的情绪，避免自身情感的耗竭，保持护士健康的情绪与情感，使护士在轻松和谐的心境下快乐工作，不断提高和完善护理质量。
护理纠纷的防范与对策
南华医院护理部 王冬梅
 
今天跟大家一起分享的是护理纠纷的防范和对策。不知道大家有没有这样一个体会当纠纷来临的时候医院内的气氛是低沉的，我们医务人员特别感到压抑大家是不是都有一点谈纠纷色变的味道小心翼翼的工作。然而这样下来纠纷是不是因此而减少了？事实上纠纷在逐年上升，已经成为当今中国的一个热点问题，据文献报道高经济赔偿的医疗纠纷案件和追究法律责任的案件从上个世纪90年代以来正以13%的年增长率而上升。而作为与病人接触最为密切的护理人员，护理纠纷的发生也不在少数，因此加强护理纠纷的预防尽可能的把护理纠纷消灭在萌芽状态是临床护理中一项非常重要的工作。
所以我今天给大家讲的主要内容分三大块，第一块是什么是护理纠纷？第二个是护理纠纷产生的原因，最后谈谈如何防范护理纠纷的发生。
我们先讲什么是护理纠纷，所谓护理纠纷是因为对未定性或者是已经定性的护理问题医院与患者及其家属之间发生了纠葛，对过失等有不同的看法，在没有做出结论之前就称为护理纠纷。那明确的什么是护理纠纷以后我们来看看护理纠纷产生的原因，我们从四个方面归结下来护理纠纷产生的原因，分别是系统因素，护理人员本身的因素，社会因素还有患方的因素。
系统因素整体上告诉我们我们看待问题一定要从系统上去分析，去考虑，那护理纠纷发生有没有一些系统的原因在里面？我认为是有的，我从7个方面来陈述系统，系统的原因导致医疗纠纷发生，第一个就是重医轻护导致护理人员人力配备不足，这个是一个既成的事实，各家医院大到三级医院小到一级医院都是重医轻护，重医轻护导致护理人员配备不足。现在已经是21世纪了，21世纪我们在1978年卫生部制定的人力配备的标准1：，如此可见重医轻护，护理人员的配备不足的问题有多严重。第二个就是我们护理人员办事非常的认真，可靠凡是交代我们护理人员办的事一定是不折不扣的会完成，那这样下来本来是一件好事，但是客观上就会存在什么问题？有些比较难办的事，比较杂的事交代不下去的事落实不好的事，就会交给护理人员去办，那护理人员就能办好吗？结果导致的后果是我们护理人员承担了大量的非护理工作。本来不该护理人员做的事现在我们护理人员帮忙做了，这样在客观上就加重了护理人力的不足。
第三个现在随着这个社会保险事业医保的铺开，全国国内病人数都非常多，而且现在病人可以这么说人们对自己的健康的意识也加强了，所以有病就及时医治，导致各家医院都是人满为患无限制的加床。那本来医疗这个医生护士以及这个床位的设置都是有规范的，那无限制的加床必然导致设施是不足的，医生也是不足的，医生特别是外科系的医生忙于手术，天天困在手术室，医生困在手术室势必就把病房交给了护士这样的话在某种程度上让我们护士把医生的责任转嫁给了护士。第四个就是程序比较复杂，程序比较复杂这个各家医院的复杂程度是不一样的，我就不一一列举了第五个就是设施不完善，设施不完善，或多或少虽然各家医院都在改良都在改进但是很多价格昂贵的东西但是不一定好用，不一定好用，以病人跌倒为例我们分析发现病人跌倒在很大程度上都是因为设施不科学，不完善导致的。第六个就是我们患者在就医的过程中他整个这个就医要经过很多的环节只要有一个环节有失误导致了一些不良的后果最后我们护士就成了这个不良后果的承担者。举个例子病人经过门诊病人他经过了长时间的挂号、就诊、收费、取药最后带了药到护士这儿来打针，然后到护士这儿来打针，护士一看这个药是错的，有可能是医生开错了也有可能是药房发错了但是病人不管你哪个环节出了问题，他的气一定是发在护士身上，他不会再回到医生那儿去发脾气，所以这样的话护士承担的就会感到非常委屈，非常的受了冤枉气是不是？所以他这种压力也是与日俱增的。最后一个就是我们的产品，我们的产品是杂乱的，产品很多，很杂，以药品为例，我们现在药品可以这么说是非常的多，厂家药品生产的厂家非常的多，药品更新换代非常的快，导致护士根本来不及熟悉这个药品又换了。还有就是药品一品多规的现象还是存在的，一品多规的现象还是存在的，，有一克的还有有注射液的用粉