睡眠障碍的康复治疗.ppt

睡眠障碍的康复治疗
睡眠障碍的康复治疗睡眠障碍的康复治疗
非快速眼动（NREM）睡眠
睡眠结构
快速眼动（REM）睡眠 二 睡眠的生理病理机制
非快速眼动（NREM）睡眠
睡眠结构
快速眼动（REM）睡眠
二 睡眠的生理病理机制
是人类和其它哺乳动物先天具有的一种相对独立的生物节律，不依赖于自然界的昼夜交替。
特殊结构：
视交叉上核
丘脑、下丘脑
脑干中缝核、孤束核
网状结构
大脑皮质
褪黑素、肿瘤坏死因数（TNF）、白介素-1（IL-1）等
睡眠－觉醒节律
二 睡眠的生理病理机制
（一） 多导睡眠图
是在脑电的技术基础上发
展起来的，是睡眠脑电图的进一
步发展与完善。包括脑电图
（EEG）、肌电图EMG）、
眼动电图（EOG）、心电图
（ECG）和呼吸描记装置
等，是当今睡眠障碍研究的基本
手段，有助于失眠程度的客观评
价及失眠症的鉴别诊断。
是Bussy等于1989年编制的睡眠质量自评表，简单易行，信度和敏度较高，与多导睡眠脑电图测试结果有较高的相关性，已成为国内外研究睡眠障碍和临床评定的常用量表。
三 睡眠障碍的评估方法
国内除使用PSQI量表外，SRSS为临床常用的睡眠自我评定量表，项目较全面，内容具体，方法简便易行，能在一定程度上了解被调查者近一个月内的睡眠状况，分数越高提示睡眠状况越差。
三 睡眠障碍的评估方法
夜帽（night cap）
微动敏感床垫
肢体活动电图（actigraph）
唤醒标记仪（arousal marker）
清醒状态维持试验
电子瞳孔描记仪
三 睡眠障碍的评估方法
（一）失眠
按其表现形式分 ：
入睡性失眠
睡眠维持性失眠
早醒性失眠
按失眠时间的长短分 ：
一过性失眠：指偶尔失眠
短期失眠：失眠持续时间少于3周
长期失眠：失眠存在时间超过3周
四 睡眠障碍的分类
按病因可分 ：
躯体原因
环境因素
精神因素
药源性
特发性失眠
四 睡眠障碍的分类