晚期肺鳞癌靶向治疗.ppt

晚期肺鳞癌靶向治疗
晚期肺鳞癌靶向治疗晚期肺鳞癌靶向治疗
中国肺鳞癌患者的基因变异概况
最为常见的是FGFR1扩增、EGFR扩增、 PI3KCA突变等Shi Y, et al. J Thorac Oncol. 2015;10(9Suppl 2): Abstract
中国肺鳞癌患者的基因变异概况
最为常见的是FGFR1扩增、EGFR扩增、 PI3KCA突变等
Shi Y, et al. J Thorac Oncol. 2015;10(9Suppl 2): Abstract .
对157例中国肺鳞癌患者采用二代测序的方法
肺鳞癌EGFR突变率低
NCCN指南：%
吴教授中国数据：非腺癌EGFR突变率约8-10%
作者
人种
鳞癌的患者数
ALK检测方法
阳性率
1
Jennifer M et al 1
Caucasian
150
RT-PCR, FISH
1（%）
2
Wu et al2
Asian
75
FISH, IHC
1(%)
3
Calio et al3
Caucasian
40
FISH
1(%)
4
Wang et al 4
Chinese
207
RT-PCR, FISH
3(%)
Human Pathology (2009) 40, 1152–1158
PLOS One 2013,8e70839
Clin Lung Cancer 2014, 15:e37-e40
Journal of Experimenta & Clinical Cancer Research, 2014,33:109
EGFR突变肺鳞癌患者使用 EGFR-TKI疗效究竟如何呢？
、中山大学肿瘤防治中心及四川省肿瘤医院确诊为晚期肺鳞癌，携带EGFR突变并接受EGFR-TKI治疗的41例患者资料
检索PUBMED数据库，收集到21篇文献中的62例EGFR突变肺鳞癌患者资料，均接受EGFR-TKI治疗并有疗效评价。17篇来自亚洲，4篇来自西方国家。
共103例合并分析
刘咏梅等 2015 全国肺癌大会
CR/PR 45例（%）
SD 31例
（%）
PD 27例(%)
客观缓解率（ORR）：%
疾病控制率（DCR）：%
中位无进展生存（PFS）
95%CI（-）
中位生存时间（OS）
95%CI（-）
合并分析结果
刘咏梅等 2015 全国肺癌大会
55岁女性Stage IV 鳞癌，ALK阳性。一线化疗，PD。经分子检测ALK+，克唑替尼治疗26天 PR，持续超过23周
一线化疗前
一线化疗后
克唑替尼治疗26天
克唑替尼治疗11周
Wang et al. BMC Pulmonary Medicine 2014,14:83