作用于血液和造血系统药物.ppt

作用于血液和造血系统药物
作用于血液和造血系统药物作用于血液和造血系统药物1. 血液概述
①定义：在中枢神经的调节下由循环系统流经
全身各器官的红色粘稠液体。
②功能：输送营养、氧气、抗体、激素
排泄废物
调节水分、体温、渗透压、酸碱度。
③特点：
-9%，5000-6000ml，-
B. 血浆（无形成分）+ 血细胞（有形成分） 作用于血液系统的药物
1. 血液概述
①定义：在中枢神经的调节下由循环系统流经
全身各器官的红色粘稠液体。
②功能：输送营养、氧气、抗体、激素
排泄废物
调节水分、体温、渗透压、酸碱度。
③特点：
-9%，5000-6000ml，-
B. 血浆（无形成分）+ 血细胞（有形成分）
作用于血液系统的药物
：
加速血液凝固或降低毛细血管通透性使止血
维生素K
【药理作用】促进凝血因子的合成
【临床应用】
①梗阻性黄疸、胆瘘，慢性腹泻所致出血
②早产儿、新生儿出血
③长期应用广谱抗生素应作适当补充
、水杨酸钠等所致出血
：肌注缓解胆石症等绞痛
【不良反应】
1. K3可致新生儿、早产儿溶血性贫血及高铁血红蛋白症。
2. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏病人也可诱发溶血。
活性凝血因子
纤维蛋白
降解，溶血
交联纤维蛋白凝块
凝血
纤溶酶
纤溶酶原
无活性
凝血因子
维生素k
抗纤维蛋白
溶解药
二、抗纤维蛋白溶解药
氨甲苯酸、氨甲环酸
【药理作用】
，抑制纤维蛋白降解

【临床应用】
，如肺、肝、脾肾上腺等手术时
的异常出血。

【体内过程】口服吸收良好，也可注射给药。
【不良反应】用量过大可致血栓形成，诱发心肌梗塞
活性凝血因子
纤维蛋白
降解，溶血
交联纤维蛋白凝块
凝血
+
血
小
板
纤溶酶
纤溶酶原
无活性
凝血因子
抗凝血药
：
干扰凝血过程的某些环节
肝素
【药理作用】
：增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速对
凝血酶及凝血因子的灭活。
：
①仅注射给药有效
②体内外均有强大抗凝作用
③作用强、快、短。
【临床应用】
，如心血管手术时的栓塞
：避免纤维蛋白原及
其他凝血因子耗竭，防止继发性出血
、心导管、血液透析等体内外抗凝
【不良反应】
，用鱼精蛋白对抗



二、口服抗凝血药
华法林，双香豆素
【药理作用】
：与维生素K结构相似，竞争性抑制维生素K的作用从而影响凝血因子的合成，对已合成的凝血因子无影响
：①口服易吸收；
②仅体内有抗凝作用；体外无效
③作用慢（12-14h生效）、久
【临床应用】防治血栓栓塞性疾病。
【不良反应】过量易自发性出血，用维生素K对抗
活性凝血因子
纤维蛋白
降解，溶血
交联纤维蛋白凝块
凝血
纤溶酶
纤溶酶原
无活性
凝血因子
纤维蛋白
溶解药
第二节 抗凝血药