了解你的肝脏(九).ppt

肝脏
强健 X 保养 X 治疗
100问
完全解答
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【目 录】
常见的肝脏检查
065-075
治疗：最常见肝病的症状与治疗（1）
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065 肝癌高危险群该做哪些检查？
“早期发现，早期治疗”是对抗癌症最好的方式，如果有症状才发现的肝癌很少是早期的，但是定期追踪检查而发现的肝癌，常常都是早期的。
所以，属于肝癌高危险群的人，一定要做定期、密集的追踪。
√ 20岁以后要每年做检查。
√ 40岁以后每半年就要做检查，因为肝癌高危险群容易在40岁以后发病。
√ 医生建议，这些高危险群最好每3个月就做一次检查，最慢6个月，包括肝功能检查、甲种胎儿蛋白和腹部超音波检查。
医学教室--谁是肝癌高危险族群？
B型肝炎带原者
C型肝炎带原者
有慢性肝炎者
肝硬化
家族中有人患有肝癌者
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066 需要每年验B肝吗？
B型肝炎表面抗原、抗体的检测已经是常规健康检查必验的项目，但是肝病专家们认为，B型肝炎表面抗原及抗体不需要每年都做。
因为不论是带原者或有抗体的人，B肝的标记大多不会改变，且带原者本来就应该进一步做完整的肝功能检查及治疗，而不是每年都来验一次B肝却不处理。
完整的肝脏检查除了B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗体，还包括C型肝炎抗体、肝功能指数、甲种胎儿蛋白、腹部（肝脏）超音波。
对于B肝带原、C肝带原、慢性肝炎、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者，至少每4-6个月接受一次肝脏筛检。
不过要注意的是，，即使血液及超音波检查无异常，只要感觉身体出现不适，有厌食、恶心、呕吐、有时会有关节痛和出疹，甚至黄疸，就应该尽快就医。
需要。
C型肝炎也是导致肝硬化肝癌的主因之一。C型肝炎不像B肝是经由母子垂直感染，而是多由血液或体液感染，C型肝炎的主要感染途径是输血或注射，其他可能感染途径还包括使用不洁针头、针灸、刺青、穿耳洞、共用牙刷、刮胡刀及性行为为传染等。
2012年5月，美国疾病管制暨预防中心（CDC）正式建议，所有在婴儿时期出生的人，至少应接受一次C肝病毒检验，根据美国研究发现，在1945-1965年出生的民众，每30人就有一人感染C型肝炎，且多数人并不知道。所以，如果要彻底保肝，验C肝跟验B肝同样重要。
067 健康检查时需要加验C肝吗？
医学教室--如果不知道自己是不是B、
C型肝炎带原者
建议你必须去做以下这些检查，包括：
B型肝炎表面抗原
B型肝炎表面抗体
C型肝炎抗体
肝功能指数
甲种胎儿蛋白
腹部（肝脏）超音波
医学教室--如果已经知道自己是肝炎
带原者
且有慢性肝炎、肝硬化，应该主动要求治疗，
并且每3-6个月检查一次：
肝功能指数
腹部（肝脏）超音波（视临床需要检验
e抗原、e抗体、B型、C型肝炎病毒量）
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如果健康检查只单做肝功能检查这一项，是无法解答是否有B肝或C肝带原，是否有肝硬化、甚至肝癌。
肝功能指数GOT(或AST)和GPT(或ALT)只能表示抽血的那一刻，肝脏有没有发炎。GOT和GPT是肝细胞内最多的酵素，如果肝细胞发炎或受伤，GOT和GPT会被释出而渗进血液，数值就会升高。但是，如果肝已经硬化或转成肝癌，这时肝脏如果已经停止发炎，GOT和GPT数值极有可能是正常，所以不能只依赖肝功能指数来判断肝脏的状况。
况且，肝脏是个天生耐操的器官，只要有四分之一肝脏还是好的，就可以维持正常生理机能；肝脏内也没有神经，不会喊痛；除非发炎的太厉害，或者到了肝硬化、肝癌末期才显出症状；所以，如果不做完整的肝脏检查，即使发炎、肝硬化、长肿瘤，身体依旧没什么感觉，整个人看起来也好好的。
068 肝功能指数（GOT和GPT）正常就表示肝没问题？
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腹部超音波检查跟甲种胎儿蛋白一样，都是目前筛检肝癌的第一线工具，但两者都有限制，送一需要共同配合，找出可能的肝癌。
腹部超音波能***肝脏，检验肝是否长了结节、肿瘤。做腹部超音波检查时不会痛，也没有副作用，而且检查肝癌的敏感度也很高，所以成为医生诊断肝病的第一线影像检查工具。但超音波也有极限，例如有些肿瘤长在超音波监测的死角