宝典超声基础切面、正常值.doc

[宝典]超声基础(切面、正常值)
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值)一( 操作手法
1(体位
(1)平卧位:最常用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。
(4)坐位或半卧位。
2(探头部位
可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处
二(肝脏右叶最大斜径
1(测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切面。
2(测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大 垂直距离。 3(正常参考值(cm):正常成年人 12,14cm。
三(肝脏右叶前后径
1(测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。 2(测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂 直距离。 3(正常参考值(cm):正常成年人 8,10cm。
四(肝脏左叶厚度和长度经线
1(测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可能显示 隔肌。
2(测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包 括尾状叶)，测 量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。 3(正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。 五(门静脉及胆总管的宽度
1(测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要 求尽量显示其全长至胰头后方。
2(测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。
3，正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径),，胆总管宽度(内径),。 六(脾脏厚度
1(测量标准切面:左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。 2(测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3(正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七(脾脏长度
1(测量标准切面:左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静 脉出脾门部图像。 2(测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
3(正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。
第二节 胆系超声检查测量方法与正常值
一(胆囊测量
1(胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。正常值:小于8cm。
2(胆囊横径:为胆囊体的最宽径。正常值:。 3(胆囊壁厚径:正常值:。
二(胆管测量
1(肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行，。正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达10mm。
2(肝内胆管:位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于2mm。
第三节 胰腺超声检查测量方法与正常值 目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准，多数作者以测量胰腺的厚度(前后径)为标准。具体方法:
一(胰头的测量
1(选择切面。胰腺长轴切面，将胰头部显示清楚;
2(测量部位:在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突
3(正常参考值(***):?