2021年间歇性口胃管.ppt

学****内容
什么是间歇性口胃管？
间歇性口胃管的优点。
操作前准备。
口胃管置管步骤。
注意事项。
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间歇性口胃管
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长期留置胃管患者存在不同程度的贲门肌肉松弛,胃肠蠕动减慢,胃-食道反流率较高,易促发或加重肺部感染。
传统的留置鼻胃管法可引起诸多并发症，间歇性口胃管法既是进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的方法 。
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间歇性口胃管
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什么是间歇性口胃管
间歇性口胃管：进餐前插入胃管，进餐后拔出胃管，呈间歇性。
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间歇性口胃管
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间歇性口胃管的优点
间歇性口胃管，保持了食管上下括约肌的完整性，使食管下括约肌在进食结束后处于关闭状态，同时咽声门上的内收反射敏感性增强，减少胃食管返流物在咽部滞留的机会，降低了吸入性肺炎的发生率。
间歇性口胃管进食后拔出，不留置在胃内，不对胃黏膜产生刺激。
留置鼻胃管，经鼻腔插入到咽部14～16 cm时，患者只能空咽，无喉结上抬运动，使喉部抬高不完全，致使胃管不能快速进入食管，降低了一次插管的成功率。
而间歇性口胃管，经口腔插入，到达舌根部时刺激舌根部，通过间歇诱发吞咽反射使舌骨肌张力增强，有利于喉结上抬运动，确保患者在插管过程中能进行有效的吞咽，提高一次性插管成功率。
间歇性口胃管，保证了吞咽功能口腔期、咽期、食管期的完整性，使常规吞咽功能康复训练无障碍，有利于吞咽功能的康复 。
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间歇性口胃管
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操作前准备
环境安静，患者注意力集中，清洁好口腔及咽部，痰多者吸痰，尽量取坐位，如需卧位者床头应抬高15°～30°，并取右侧卧位。进食后均需保持原体位20～30 min。
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间歇性口胃管
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口胃管置管步骤
间歇性口胃管是指：进餐前插入，进餐后拔出。
使用12～14F末端为圆形的硅胶胃管，其使用期限根据导管情况及使用频率而定(1