2021年第讲牙体硬组织非龋性疾病.ppt

牙 发 育 异 常
畸形中央尖
釉质发育不全
医大口腔
第讲牙体硬组织非龋性疾病
2021/1/15
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牙发育异常
1 牙萌出异常　早萌、迟萌、错位萌出
2 牙数目异常 多生牙、先天性缺额牙
3 牙形态异常 畸形中央尖、牙内陷、融合牙、结合牙、双生牙
4 牙结构异常 釉质发育不全、***牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、先天性梅毒牙
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一 畸形中央尖
牙合面中央窝伸出一额外牙尖。
好发牙位：下颌第二前磨牙。
特点：易折断、穿髓→牙髓炎、根尖周炎→牙根发育停止，
X线显示根尖部呈喇叭状。
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2021/1/15
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畸形中央尖的处理
牙萌出后少量多次调磨，或一次性磨去中央尖、备洞、直接或间接盖髓术。
根尖孔未发育完全→活髓切断术、 根管治疗术、根尖诱导成形术。
牙根短、根尖周感染严重、松动明显者→拔除。
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二 釉质发育不全
→釉质变薄、缺损，但硬度正常。
→釉质厚度、形态正常，但硬度降低，出现不透明的白垩色斑块。
牙易磨损，易患龋，进展快。
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第讲牙体硬组织非龋性疾病
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防 治
大力宣传禁止近亲结婚。
加强妇幼保健，预防遗传性疾病。
对孕妇和儿童（尤其生后第1、2年内），应营养充足，预防全身性疾病，防止釉质发育不全的发生。
对已釉质发育不全者，对症治疗。
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牙 体 慢 性 损 伤
楔状缺损
牙 隐 裂
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一 楔状缺损
[定义] 楔状缺损指牙唇、颊侧颈部硬组织慢性损耗，牙本质暴露而形成楔形组织缺损。
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[病 因]
刷牙方法不正确，尤其是横刷。
牙颈部釉牙骨质界处结构薄弱。
龈沟内酸性渗出物的作用。
颊侧牙颈部是牙合力应力集中区。
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