2021年肝炎灵对实验性肝硬变大鼠的作用.ppt

肝硬化的现状(分型,并发症,诊断,治疗)
模型
实验内容
肝炎灵对实验性肝硬变大鼠的作用
2021/1/16
1
肝硬化的现状
病毒性肝炎是一种常见病、多发病，分布于世界各地，由于难以根治和危害面广，而与癌症、艾滋病并称"世纪三大顽症"。我国是病毒性肝炎高发区，，其中约有3 000万以上的慢性肝炎患者。这些患者如不能得到有效治疗，就有可能发生肝纤维化，进而肝硬化。在欧美国家除病毒性肝炎外，尚有大量因长期饮酒而致酒精性肝炎，进而肝纤维化、肝硬化者。这个由"肝炎→肝纤维化→肝硬化"组成的"三步曲"是各种慢性肝病导致严重后果的共同途径。
肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。
肝炎灵对实验性肝硬变大鼠的作用
2021/1/16
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肝硬化
分类
病因学分类
病理学分类
临床表现
肝功能代偿期
肝功能失代偿期
并发症
实验室及其他检查
诊断
治疗
模型
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病因学分类
病毒性肝炎
血吸虫病
慢性酒精中毒
药物及化学毒物
营养不良
循环障碍
胆汁淤积　
肠道感染及炎症
代谢性疾病
原因不明
B
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病理学分类
小结节性肝硬化
大结节性肝硬化
大小结节混合性肝硬化
不完全分隔性肝硬化
B
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2021/1/16
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肝功能代偿期
症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。
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2021/1/16
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肝功能失代偿期
肝功能减退的临床表现 　
门脉高压征的临床表现　 1．脾肿大 2．侧支循环的建立与开放 3．腹水
肝脏触诊
肝炎灵对实验性肝硬变大鼠的作用
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并发症
上消化道出血
肝性脑病
感染　
功能性肾衰
电解质和酸碱平衡紊乱
原发性肝癌
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实验室及其他检查
血常规 ,尿常规及尿三胆 ,肝功能实验 ,免疫学检查 ,腹水检查 , B型超声波检查 ,内镜检查 , X线检查 ,放射性核素检查 ,肝穿刺活组织检查
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2021/1/16
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诊断
肝硬化的主要诊断依据是：
病毒性肝炎（乙型及丙型）史、血吸虫病、酗酒及营养失调史。
肝脏可稍大，晚期常缩小、质地变硬、表面不平。
肝功能减退。
门静脉高压的临床表现。
肝活检有假小叶形成。
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