腰椎穿刺术
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脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体,对脑和脊髓具有保护、支持和营养等多种功能。许多神经系统的疾病可以使CSF的生理、生化等特性发生改变,特别是对中枢神经系统感染,如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、脑膜癌病和脱髓鞘等疾病的诊断、鉴别诊断、疗效和预后判断具有重要的价值,也是部分疾病特殊治疗的入径。
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【脑脊液循环】
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【适应证】
,包括各种原因引起的脑膜炎和脑炎
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、脱髓鞘疾病及颅内转移瘤的诊断和鉴别诊断。
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【禁忌证】
、脊髓压迫症的脊髓功能以处于即将丧失的临界状态者
、使用肝素等药物导致的出血倾向者,以及血小板<50000mm3者
【操作步骤】
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1.术前准备
⑴用物准备 穿刺针、测压管、无菌巾、洞巾、巾钳、无菌玻璃管、注射器、纱布、1%~2%利多卡因溶液。
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⑵体位及穿刺点
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2.操作方法
⑴穿刺部位常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾及洞巾,用1%~2%利多卡因溶液2~3ml自皮下到椎间韧带作局部麻醉。
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