下载此文档

腹部(六)腹膜后间隙.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约37页 举报非法文档有奖
1/37
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/37 下载此文档
文档列表 文档介绍
腹部(六) 腹膜后间隙
人体解剖教研室
武志傧
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
范围、内容
腹膜后间隙retroperitoneal space 位于腹后壁与腹内筋膜之间,其范围上起自膈,下达骶岬、骨盆上口处。此间隙借两侧腹膜外筋膜向上经腰肋三角与纵隔组织相连,向下与骨盆腔腹膜外间隙相通,故间隙内的感染,极易向上下扩散。
此间隙内有胰、十二直肠大部、肾、肾上腺、输尿管腹部、大血管、淋巴结和神经等重要结构,其中胰和十二指肠已在结肠上区叙述。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾被膜
由外向内依次为肾筋膜、脂肪囊和纤维囊。
肾筋膜:分前、后两层(即肾前筋膜与肾后筋膜)共同包绕肾上腺和肾。前层除覆盖肾及肾上腺外,尚跨越腹主动脉和下腔静脉前方而与对侧前层续连;后层经肾后贴腰大肌和腰方肌筋膜向内侧附着于椎体。前、后两层互相融合向上与膈下筋膜相连,向外侧与腹横筋膜相续。而在肾的下方,则因前层消失于骸窝的腹膜外筋膜(腹膜外结缔组织)中,后层向下与髂筋膜相愈着,因而形成向下开放的囊口,成为肾下垂或感染蔓延的通道。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾被膜
脂肪囊:为脂肪组织层,其厚度因人及年龄而异,***一般可达2cm,在肾的后面和下端尤其发达,具有支持和保护肾的作用。
纤维囊:为肾的固有膜,薄而坚韧,贴覆于肾实质表面,又称肾包膜。此膜易与肾实质分离。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾位置
肾位于脊柱腰段两侧,相当于第11、l 2胸椎至第2、3腰椎之间。右肾因肝右叶的影响,低于左肾1-2cm(约半个椎体),因而第12肋斜跨右肾后面的上部、左肾后面的中部。肾的位置除受呼吸影响(上下移动不超过一个椎体)外,与体型、性别、年龄差异亦有关。两肾的自然位置为肾门相对,上端相近而下端分开,呈“八”字形的排列关系。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾位置
,通过第11胸椎和第3腰椎棘突各作一水平线,肾即位于此纵横标志线所组成的四边形范围之内。而肾门的体表投影为第l腰椎棘突下缘外侧5cm处,此处正相当于第12肋下缘与竖脊肌外侧缘的交角处。此角称为肋脊角或肾角,肾有病变时,此部可有压痛或叩击痛。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾毗邻
上端借疏松结缔组织与肾上腺相连。内下方以肾盂续输尿管。左肾内侧有腹主动脉,右肾内侧有下腔静脉。左肾前面的上部与胃及脾相邻,中部有胰尾横过,下部邻接空肠袢与结肠左曲;右肾前面的上部邻贴肝右叶,中部内侧缘部邻十二指肠降部,下部与结肠右曲相邻。后面,第l 2肋以上部分与膈邻贴,并借脂与肋膈隐窝(肋膈窦)相邻;第l 2肋以下部分除有肋下神经、血管外,还与腰大肌及其前方的生殖股神经、腰方肌及其前方的髂腹下神经、髂腹股沟神经和腹横肌等为邻。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾肾门、肾窦、肾蒂
肾内侧缘中部凹陷处称肾门。肾门的前、后缘为肾唇。由肾门深入肾实质所形成的空隙称肾窦。出入肾门的动脉、静脉、肾盂、淋巴管和神经等结构共同组成肾蒂。肾蒂主要结构的排列由前向后依次为肾静脉、肾动脉和肾盂,由上向下依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾肾动脉与肾段
肾动脉renal artery呈直角起自腹主动脉的两侧壁,相当于第2腰椎水平,右侧长于左侧。动脉在入肾门前即分为前、后两干。在肾窦内,前干行于肾盂前方,分出上、上前、下前和下等4支段动脉;后干绕肾盂上缘转至后方延为一支后段动脉,此5支动脉分别供应肾的一定区域即肾段。由于肾段动脉之间缺乏相互吻合,故当一肾段动脉的血流受阻时,相应供区的肾实质即可发生坏死。
wuzhibin,Department of Anatomy,Changzhi Medical College
肾肾静脉
肾静脉renal veins:肾静脉在肾内与动脉分布不同,无分段形式及规律性,但有广泛的吻合,故单支结扎不影响血

腹部(六)腹膜后间隙 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数37
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人陈潇睡不醒
  • 文件大小2.27 MB
  • 时间2021-01-17
最近更新