常见传染病多重耐药菌预防隔离措施.doc

ｘxx人民医院
常见传染病、多重耐药菌预防隔离措施
一、隔离原则
１、一种疾病可能有多重传播途径时,应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。
2、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离.
3、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间.
４、受条件限制的科室，同种病原体感染的患者可安置于一室.
二、 接触传播的隔离与预防  接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防.
（一) 患者的隔离
1、应限制患者的活动范围。　
2、 应减少转运，如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染.
（二）医务人员的防护
１、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套，洗手和／或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。　
2、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前,脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置。　
三、空气传播的隔离与预防接触 经空气传播的疾病,如肺结核、水症等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。
（一）患者的隔离
1、无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
２、当患者病情允许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围。
3、 应严格空气消毒。
（二）医务人员的防护
１、应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品.
2、进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩,穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
3、正确使用防护用品使用。
四、飞沫传播的隔离与预防 　接触经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上,还应采用飞沫传播的隔离预防。
(一)患者的隔离
1、遵循隔离原则的要求对患者进行隔离与预防.
2、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。
3、患者病情允许时，应戴外科口罩,。
4、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在１m以上,探视者应戴外科口罩。
5、加强通风，或进行空气的消毒。
（二)医务人员的防护
1、应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱,“穿戴防护用吕应遵循的程序”
２、与患者近距离(1米以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩，穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
五、常见多重耐药菌感染患者的隔离,应执行接触隔离措施，常见多重耐药菌感染患者的隔离要求,见下表
六、急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽