神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理.doc

神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理.doc神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理
神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理
【摘 耍】目的：探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相 关因素并给予心理护理。方法：采用SCL-90、HAND、HAMA量表对50 例神经内科监护室清醒患者进行心理评估，并针对相关因素采取相应 的心理护理措施。结果：神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心 理障碍，以抑郁、焦虑为主，经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有 明显的改善，差异有统计学意义(P<)o结论：对神经内科监护 室清醒患者实施相应的心理护理，能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状 况，促进身体机能的恢复。
【关键词】神经内科监护室；抑郁焦虑；心理护理
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号1 1004 — 7484 (2013) 10-0410-01
神经内科监护室(以下简称NCU)是临床科室中医院感染的高危 科室，是为危重患者提供监护和抢救的一系列特殊设置，是危重患者 抢救治疗的理想场所，但NCU病房的环境、设施与管理耍求的特殊性 及患者自身疾病的严重性，均可致患者在接受复杂的综合性治疗同时 存在严重的生理和心理问题。我科对NCU清醒患者的精神心理状况进 行了评估，分析探讨了患者负性情绪的相关因素，并给予针对性的心 理护理措施，取得了良好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1研究对象
50例患者均于2010年1月至2012年12月收治于我院NCU病房， 其中男37例，女31例，年龄为76. 16±20. 15岁，疾病诊断：脑梗 塞合并重度肺部感染12例、重症肌无力6例、蛛网膜下腔出血5例、 癫痫4例、脱髓鞘脑病5例、颅内感染7例、脑动脉狭窄支架植入术
后11例。排除既往有精神病史和重度痴呆、失语、耳聋、意识障碍 等影响表达的患者。按心理测试时以单、双序号分为治疗组(心理护 理组）及对照组，两组在性别、年龄、文化程度、病程等方面均无显 著性差异（P>0. 05）o

对照组采用NCU常规治疗，而治疗组在NCU常规治疗的基础之上, 加强心理护理［1, 2］o①健康教育：护理人员应掌握本科常见疾病 的相关知识，并加强学****不断进步；做好患者亲属的工作，使其得到 医护人员和亲属两方面的关心，从而以最佳心理状态进行治疗；集体 组织观看录像、进行健康宣教等，使其主动控制情绪反应，减轻负面 情绪造成的不良影响。②转移注意力：播放舒缓的音乐，使其转移 对病情的过多关注，以缓解不良情绪。③家庭支持：对部分特殊患者 可允许家人探视，采用通过视屏交谈，要求家人保持乐观情绪来感染 患者。④心理支持：住院患者容易产生情绪渡动，特别是当病情出 现反复久治不愈时，会对健康的恢复和医护人员失去信心，对周围的 人或事失去兴趣心理。但心理变化每个人都是不同的。因此，要根据 患者的心理状态和特点做好心理护理，即因人而异、因人施护。按护 理程序运作模式评估问题并制定心理护理措施和目标后实施心理护 理，穿插在治疗及基础护理中，不进行特别具体安排，以免增加患者 心埋负担。在倾听、解释、指导、保证四方面，通过了解患者文化素 养、家庭状况及对病情和疾病的认识程度等各方面情况，采取单独交 谈、集体讨论等方式，使患者发挥其主观能动性，适应客观环境，从 而提高治疗、生活质量；对具有负性情绪的患