入党群众座谈会记录
党总支名称:
党支部名称:
座谈对象:
工 作(学****单位:
年 月 日
说 明
一、本表为拟发展对象在发展前征求党内外群众的意见记录,填写时要严肃认真,用钢笔或毛笔填写,字迹要清楚、工整。
二、邀请群众参加座谈会应坚持“五湖四海”、不带框框的原则。座谈会结束后,参加人员应在记录上签名或盖章。
三、本表应连同其它入党材料一起存入本人档案。
座
谈
对
象
基
本
情
况
姓 名
性别
出生年月
照
片
民 族
籍贯
家庭住址
现任职务
(职称)
参加工作时间
工作(学****单位
申请入党时 间
列为积极
分子时间
拟发展时 间
参 加
人 员
座 谈
时 间
座谈地点
主持人
座 谈 内 容
座谈人员签 名 或
盖 章
年 月 日
主持人签名 盖 章
年 月 日
支
委
会
意
见
党支部书记签名盖章:
年 月 日
备 注
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