第三节 早产及护理
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妊娠时限异常
提前—强扭的瓜不甜---早产
延后—藤干瓜瘪---过期妊娠
十月怀胎--瓜熟蒂落--足月分娩
正常足月新生儿
早
产
儿
过
期
产
儿
早产:妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。
早产儿:体重多小于2500g,各器官发育不够成熟。
定 义
早产:28周(196天)≤妊娠<37周(258天)
高危因素
原 因
早产的原因:
高危因素
● 年龄<18岁或>40岁 ● 妊娠合并感染性疾病
● 营养不良 ● 流产,早产史
● 不良生活****惯 ● 伴急慢性疾病
● 子宫颈机能不全 ● 子宫畸形
(子宫畸形类型:双子宫、双角子宫、子宫纵隔等)
双胎、羊水过多、胎儿畸形
胎盘早剥、前置胎盘和胎膜早破
绒毛膜羊膜炎, 占早产的30%-40%
早产的原因:
原 因
子宫收缩,最初不规则,后为有效宫缩
***血性分泌物
胎膜早破较足月产多
临床表现
● 胎膜未破,胎儿存活无窘迫
无严重妊娠合并症及并发症
抑制宫缩
延长孕周
处理原则
● 胎膜已破,早产不可避免
提高早产儿存活率
:
:早产者临产:
:全身检查及产科检查,生化指标
护理评估
● ***后穹隆棉拭子: 检测胎儿纤维连结蛋白>50ng/ml
早产的预测
:与早产儿发育不成熟有关
:与担心早产儿预后有关
可能的护理诊断
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