贫血诊断与鉴别诊断.pptx

贫血诊断与鉴别诊断
贫血定义:
贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。
类型 MCV（fl） MCHC（%） 常见疾病
大细胞性 ﹥100 32~35 巨幼细胞贫血 ;溶贫网
织红增多时;肝病及甲减
正常细胞性 80~100 32~35 再障碍性贫血;溶血
性贫血;急性失血性贫血
小细胞低色素性 ﹤80 ﹤32 缺铁性贫血;珠蛋白生成
障碍性;铁粒幼细胞贫血
某些慢性病贫血
贫血的细胞学分类
贫血分类
贫血的发展速度
急性
慢性
红细胞的形态
大细胞性
小细胞性
正细胞性
血红蛋白浓度
轻度
重度
中度
极重度
骨髓增生情况
骨髓增生不良
骨髓增生
我们注重的是病因诊断！！！！
如何去找病因
一些必须了解的工具
辅助诊断的检验项目
1、血常规+分类+网织红细胞
2、营养系列
3、溶血性贫血系列
4、肿瘤系列
5、骨髓形态学
小细胞低色素贫血
1、缺铁性贫血
2、地中海贫血
3、铁幼粒细胞贫血
4、慢性病性贫血
诊断步骤
血常规：小细胞低色素性贫血
铁蛋白