新版神经病学试题(9)
一. 填空(每空1分, 共20分)
1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后_______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹, 瞳孔括约肌________。危象是该病死亡的常见原因,_______ 和_______可诱发危象。
2. 苯妥英钠的不良反应有_________,__________,__________,_________和__________等。
3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床_______周;适当给予_________药; 保持________通畅等。
4. 癫痫部分性发作的首选药物是_________,广谱抗癫痫药是__________。
5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统_______病灶来解释。
6. 慌张步态常见于__________病。
7. 左侧外展神经与面神经瘫痪, 右侧肢体偏瘫, 病变在____侧_______。
二. 名词解释(每个5分, 共25分)
1. 中枢性眼肌麻痹
2. 共济失调
3. 分水岭脑梗死
4. 分离性感觉障碍
5. 不自主运动
三. 问答题(每个10分, 共40分)
1. 动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?
2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征? 常见于哪些疾病?
3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症?
4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因?
四. 病例分析(15分)
患者, 女,38岁. 入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动, 继之意识丧失, 双眼上翻, 全身抽动, 持续约3-4分钟, 抽动停止, 呼之不应. : 呼之不应, 压眶时有痛苦表情, 并有左上下肢乱动; 双眼闭合, 双瞳等大, 眼底正常; 右上下肢肌张力低, 反射活跃, 右下肢Babinski征阳性; 针刺右侧肢体无反应, 左侧有躲避反应. 颈软,Kernig征阴性. 心脏听诊有心房纤颤.
请讨论:1. 该患者意识障碍属什么程度?
2. 定位诊断及其依据.
3. 定性诊断及其依据.
4. 应首先作什么检查证实你的诊断?
新版试题(10)标准答案:
(每空1分, 共20分)
,活动后_______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹, 瞳孔括约肌________。危象是该病死亡的常见原因,_______ 和_______可诱发危象。
答案: 减轻; 加重; 眼外肌; 不受影响; 肺部感染; 手术
,__________,__________,_________和__________等。
答案: 胃肠道症状; 毛发增加; 齿龈增生; 小脑征; 皮疹; 肝或骨髓损害
;适当给予_________药; 保持________通畅。
答案: 4—6; 止痛镇静; 大便.
,广谱抗癫痫药是__
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