中枢神经和传入神经系统的药理学机理和作用
中枢神经和传入神经系统的药理学机理和作用
第一节
二、全身***
中枢神经和传入神经系统的药理学机理和作用
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一、 局部***
局部***简称局麻药,是一类以适当的浓度、局部应用于神经系统后能可逆地阻断神经冲动的传导的药物。
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局麻药应用方法
表面麻醉
适用药物:穿透性强的***
给药部位:黏膜表面
适用于眼、鼻、咽喉及尿道小手术
浸润麻醉
给药部位:皮下或手术野附近组织
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局麻药应用方法
传导麻醉(阻滞麻醉)
给药部位:神经干附近
蛛网膜下腔麻醉(腰麻)
给药部位:蛛网膜下腔
适合手术:腹部及下肢手术
硬膜外麻醉
给药部位:硬脊膜外腔
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常用局麻药
普鲁卡因(procaine)
无刺激
不作表面麻醉
用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉
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常用局麻药
地布卡因(dibucaine)
长效,强效
无刺激
毒性大
仅用于表面麻醉与腰麻
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常用局麻药
利多卡因(lidocaine)
强而持久
无刺激
安全
全能局麻药
抗心律失常
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常用局麻药
丁卡因(tetracaine)
强于普鲁卡因,作用持久
毒性大(不可用于浸润麻醉)
用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉
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局部***的不良反应
1 .毒性反应
超量等因素使血药浓度高所致
中毒先兆:视力模糊、惊厥、抽搐、寒颤、眩晕、耳鸣、烦躁、昏迷 、呕吐、多汗、低血压、心动过缓
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