乳腺癌肝转移患者护理与乳腺癌终末期护理查房.ppt

乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
查房目的
学****乳腺癌肝转移患者的护理
学****乳腺癌终末期的护理
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
病 情 汇 报
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
基本资料
患者 女 43岁
主因：左乳癌术后1年余，腹部憋胀20天
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
既往史：否认高血压、心脏病、糖尿病病史
否认乙肝、结核等传染病史
否认药物及食物过敏史。
个人史：出生并生长于原籍，无疫区旅居史
否认放射线及毒物接触史，无吸烟
饮酒史
基本资料
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入院查体
T：℃ P：122次/分 R：20次/分 BP119/64mmHg
双肺呼吸音清，未及干湿罗音。律齐，未及病理性杂音。腹部膨隆，未及压痛及反跳痛，移动性浊音（+）
基本资料
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
现 病 史

于2011年8月1日在全麻下行“左乳癌改良根治术”其他情况：术后行AC-T方案化疗，化疗结束后序贯常规放疗。后口服托瑞米芬片内分泌治疗。2012年8月行ECT检查，考虑骨转移可能大。遂于NP化疗。2012年12月行CT，MRI检查，显示多发骨转移，肝脏多发低密度结节。2013年1月CT示：肝脏多发转移，胸椎，腰椎多发转移。行TF方案化疗。并给与放疗。同时输注帕米磷酸二钠抑制骨转移。
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现病史
20天前患者自觉腹部憋胀，食欲下降，乏力，症状持续加重。为进一步治疗入院。
目前患者主诉腰背部疼痛，腹部憋胀，周身乏力，气紧，无法正常行走，精神食欲差，睡眠差，大便正常，小便2-3次/日，量约350ml/日。色黄质清，消瘦约5公斤。颜面部及腹部皮肤黄染。
乳腺癌肝转移患者的护理和乳腺癌终末期的护理查房
入院诊断
左乳癌术后
骨转移
肝转移
腹腔积液
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治 疗
腹腔穿刺引流
保肝
补钠补液
止血
利尿
复合维生素
保护心肌
免疫支持
抗癌对症治疗
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