个案工作案例.doc

协助服务对象走出自我封闭的困境
——社会支持理论视角下的个案介入
一、 案例背景
（一）基本资料
    服务对象姓名：王颜（化名）
    性别：女
年龄：31
（二）个案背景资料
1、接案原因：2012年3月，工作员深入趵突泉社区进行社区探访，在与社区居民聊天的过程中得知：社区居民王颜家境比较凄惨，其母亲在她初中阶段因家庭矛盾***身亡，父亲再婚重组家庭后，她与爷爷奶奶一起生活，与父亲一家的关系基本中断，今年3月份她父亲因病过世。青少年时期不愉快的家庭生活经历和父亲的去世给她的心理造成了极大的影响，再加上她一直没有稳定的工作和收入来源，迫切需要政府和社会给与关注。工作员在听到这个故事之后，觉得非常有必要通过专业社会工作的介入协助她面对及解决生活的困境。在社区居民的引荐下，工作员主动联系王颜向其道明为其提供个案服务的想法，最后在王颜的同意下与其建立了专业服务关系。
2、人际关系：服务对象与其父亲关系疏离，在父亲重组家庭后基本中断了与父亲的交往；由于长时间与爷爷、奶奶和姑姑生活，所以与近亲属的关系比较密切；服务对象与其丈夫关系亲密，视丈夫为自己生活的唯一支柱；服务对象曾在多家公司打工，由于频频更换工作，很难与同事建立较为深层次关系，没有知心朋友。目前辞去工作住院治疗，与外界联系比较少。
  3、情绪状况：情绪低落，精神萎靡不振。每次提起家庭情况均情绪波动较大，对母亲的思念感很强，对父亲再婚的愤怒难以克制。
  4、精神病记录：无精神病史。
5、健康状况：身体状况较差，患骨结核、盆腔积水、甲亢等疾病，6月份病发后开始进行住院治疗。
7、经济状况：一直没有稳定的工作，曾在多家公司打工，收入长期处于较低状态，加之住院治疗开支较大和丈夫经济收入的一般化，因此经济压力比较大。
8、犯罪记录：无犯罪记录。
9、社会支援网络
工作单位及同事
政府的社会救助部门
父亲再婚家庭
王颜
丈夫
社区邻居
爷爷奶奶等近亲属
社区居委会及工作员
注： 关系一般 关系疏离
关系密切 关系恶化

二、问题分析
（一）理论依据
1、心理社会治疗理论
心理社会治疗理论认为人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会三个层面的因素相互作用，共同影响着人的成长和发展。如果其中一个层面的发展遇到障碍，那么其他两个方面都可能受到不良影响。所以要想实现一个人的健康发展，就必须兼顾生理、心理和社会性三个层面。
2、非理性认知与自我标签化
个体对自身、他人和环境的认知有理性和非理性之分，非理性认知就是指凭感觉的，没有客观的认识理解事物。在非理性认知情况下，社会个体很容易进行自我标签，即依据对自身的非理性认识，将一些不合理的、甚至是错误的评价强加到自己身上。当一个人的非理性认识过多或自我标签过度的时候，往往会给个体心理造成较大压力，从而不利于个体的健康成长。
3、社会支持理论
社会支持是指由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性和表达性支持（林南）。诸多社会支持构成了社会个体的社会支持网络，而社会支持网络又可以分为正式的社会支持网络和非正式的社会支持网络。这两类社会支持网络在社会个体的发展中必不可少，其能够为个体提供生存和发展所需的各种资源。当一个人的社会支持网络缺失的时候，会给他带来相应的心理困境及发展障碍。
（二）问题表现
1、生理方面：身体健康状况较差，患有多种疾病，包括骨结核、盆腔积水、甲亢等。今天6月份，因为骨结核和***结核住院治疗。
2、心理方面：内心封闭，自我认同度低，自我认识存在偏差，导致情绪长期处于低落状态，精神萎靡不振。
3、经济方面：缺乏固定的工作，没有稳定的收入来源，其丈夫经济收入一般，整个家庭的经济状况较差。
4、家庭关系方面：与父亲的再婚家庭关系疏离，对父亲抱有强烈的不满甚至愤怒情感。
5、社会交往方面：社会交往范围较窄，社交自信心和能力较差，开展社交活动的主动意识较差。
（三）案主需求
1、对身患疾病进行治疗，改善身体的健康状况。
2、调节内心低落情绪，破解自我封闭的心理，提高自我认同。
3、希望申请社会救助，缓解住院治疗造成的经济压力。
4、希望缓解对父亲的不满及怨恨情绪。
5、提高自信心，增强社交技巧及社交能力，扩大社会交往面，多交朋友。
三、服务计划
（一）服务目标
1、协助服务对象宣泄负面情绪，修改其自我认知，提高自我认同。
2、降低负面的生活经历对服务对象