股骨转子下骨折
复旦大学附属华山医院骨科
陈文钧
Russell-Taylor分型
I型:骨折未累及梨状窝
A:骨折未累及小转子
B:骨折累及小转子
II型:骨折延伸至梨状窝
C:骨折未累及小转子
D:骨折累及小转子
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Seinsheimer
分型
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AO分型
A3
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移位方向
近端:髂腰肌、外展外旋肌
远端:内收肌
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旋转加移位
内固定设计及选择
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属于不稳定骨折,髓内固定首选
风险:不稳定导致骨不愈合和失败率高
治疗策略:
骨的质量
骨折类型
内植物的选择
复位
内植物放置
治疗选择:重建锁定钉(建议)
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