错合畸形检查要求与诊断.ppt

错合畸形的检查要求和诊断
错合畸形的检查要求和诊断
掌握:
1、牙、合、面的一般检查方法，明确几个概念:拥挤度；深覆合、深覆盖、开合以及其分级。
2、模型测量的常用方法
3、常用X线头影测量的标志点及平面
4、不同牙龄期错合畸形矫治的适应症
熟悉:临床常用的X线头影测量分析方法
错合畸形的检查要求和诊断
一、 一般检查
（一）一般记录
（二）询问病史及全身情况
（三）牙、颌、面的检查
1 牙齿
2 牙弓
3 颌部软硬组织
4 面部
5 颞下颌关节
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、性别、出生年月日、民族、籍贯。
、体重(可提示患者的生长发育情况)。
一般检查
（一）一般记录
错合畸形的检查要求和诊断
（二）询问病史及全身情况
1、主诉：患者来就诊的主要目的——询问病人最关注的问题,希望达到的治疗效果。
2、病史：
（1）全身病史：与错颌相关的全身性疾病，如某些慢性病，佝偻病，内分泌疾病，营养不良等。
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佝偻病可导致上牙弓狭窄、腭盖高拱，上前牙拥挤、前突、开颌及乳牙恒牙的萌出迟缓；
麻疹、水痘、猩红热，长期的营养不良、胃肠炎、结核病等都可引起牙釉质发育不全及牙体形态异常，妨碍颌骨的生长和牙齿的萌出替换，造成错颌畸形的发生；
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垂体功能异常：垂体是直接调节生长发育的内分泌腺，在发育期，其功能异常直接影响骨骼的生长发育，垂体功能的亢进或不足会相应的引起颌骨过大或过小，牙齿的过早或过迟萌出，牙体的畸形或牙槽骨的发育不全；
甲状腺功能异常:亢进时可表现为乳牙、恒牙均早萌，乳牙根吸收缓慢、滞留，牙齿呈青白色，不足时则表现为牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌发育不足等。
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（2）牙科病史：
替牙情况
口腔****惯
食物结构
矫治史
（3）错合家族史
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3、心理及治疗动机分析
牙颌畸形对人的心理影响：牙颌畸形不单纯是咬颌关系不好的口腔病症，而是有可能造***们心理障碍的社会问题。由于牙颌畸形，可引起不良的心理特征，易产生自卑、退缩、孤癖。牙颌畸形病人为寻找外貌上的完美才来要求矫治，而这种行为又为许多心理因素所左右，个性特征便是其中主要的因素。
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牙齿畸形病人产生矫治需求的心理过程：
A、文化背景与社会环境
B、社会地位、教育程度、人际交往、职业及经济收入
C、正畸的宣传及认识
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