电除颤操作步骤.docx

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电除颤操作步骤细条
1、 仪表端庄，服装整洁（体现或口述） 。1 分
2、 “巡视病房，发现 XX 监护仪提示室颤”（口述、体现）。2 分
3、 “XX ，你怎么了？”，同时轻拍患者双肩。 “病人无反应”（口
述、体现）。3 分
4、 “1 床 XX 需要抢救，快去找大夫，取除颤仪。立即进行高质
量心肺复苏”（口述）。8 分
5、 将患者去枕平卧于硬板床上，从头至脚去除患者身上所有金属
物品，解开衣扣与腰带，充分暴露除颤部位（体现） 。5 分
6、 除颤仪、导电糊（或生理盐水纱布） 、纱布、弯盘用物齐全（体
现）。4 分
7、
连接除颤监护仪。（如果监护仪为非除颤监护仪， 请更换除颤监
护仪）。电极片位置、粘贴规范，导联线连接正确（体现）
6 分
8、
“我离开，你离开，所有人都离开。检查心率，心电显示室颤。
准备除颤” （口述、体现） 8 分
9、
选择非同步、选择能量。 “一般首次除颤能量单相 200J，双相
150J”（体现、口述） 5 分
10、 迅速在电极板上涂以适量导电糊（
C 形，均匀）或将四层生理
盐水纱布放于电极部位（体现）
2 分
11、 将两个电极板分别放置在患者的胸骨右缘第
2 肋间（心底部）、
左侧腋前线第 5 肋间（心尖部）。双手施加适当压力， 使电极板
紧密接触患者胸壁（体现） 8 分
1
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12、 再次观察心电示波， “室颤” （体现、口述）。“我已离开，你已离开，所有人都已离开。充电，除颤” （口述并体现）“操作者两臂伸直固定电极板，充电至所需能量后，两拇指同时按
压放电按钮电击除颤” （体现） 14 分
13、 “除颤完毕， 立即进行高质量心肺复苏” （口述）。看时间（体
现） 4 分
14、 用纱布将电极板擦干放回原处（体现） 2 分
15、 “5 个周期后观察心律，如果心电示波为窦性心律，表明抢救
成功。如果抢救不成功， 仍有除颤指征， 可加大能量继续除颤”
（口述） 4 分
16、 “除颤成功。继续心电监护，密切观察” （口述、体现） 3 分
17、 擦干患者皮肤导电糊。协助患者取适宜体位，整理床单位（体
现） 3 分
18、 “待患者清醒后，安慰患者，告知 2h 内避免进食，以免恶心、
呕吐。嘱患者卧床。”（口述） 3 分
19、 “除颤仪使用完毕，清洁或消毒，充电备用” 。 （口述） 2 分
20、 “整理用物：将纱布放入医疗垃圾桶内，将弯盘放入污染区待
消毒” （口述） 2 分
21、 “洗手。在危重患者护理记录单上记录除颤时间、所选能量、
除