输注前后需要冲管的药物.docx

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输注前后需要冲管的药物
临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、
变色等而改变药物性质， 影响药物疗效， 甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。在药物使用间隔充分冲洗输液管是
一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考：
加替沙星注射液： 如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；
乳酸 / 盐酸左氧***沙星注射液： 由于仅可以得到有限的关于乳酸 / 盐酸左氧***沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧***沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧***沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧***沙星注射液前后，使用与乳酸左氧***沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；
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注射用盐酸头孢吡肟： 与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；
注射用头孢曲松钠： 除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；
注射用头孢哌***、头孢哌***舒巴坦： 与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；
奥硝唑注射液： 奥硝唑注射液 pH值为 - ，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类
抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；
注射用夫西地酸钠： 夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可
与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的 pH低于
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时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性
药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；
利奈唑***注射液： 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑***静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑***静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；
注射用替加环素： 本品可通过专用输液管或 Y 型管静脉给药。如果同一输液管连续用于输注多种药物，应该在输注本
品前后应用 %***化钠注射液 (USP)或 5%葡萄糖注射液
(USP)冲洗管线；经共用管线给药应该使用与替加环素及其它
任何药物相容的注射溶液；
伊曲康唑注射液： 在静滴之前， 需要冲洗管路以避免伊曲康唑和管内残留的其他药物的不相容：用 %无菌***化钠溶液充满含 μm过滤器的延长管并直接连接留置静脉导管；用 %的无菌***化钠溶液冲洗包装中提供的延长管和留置静脉导管；静滴后应对留置静脉导管进行一次完全的冲洗，以
避免残留的伊曲康唑和以后可能用这根导管来输注的其它药
物之间发生反应：用 15-20ml 无菌的 %***化钠注射液通过两通阀冲洗 μm管内过滤器前的延长管， 冲洗过程应持续
30 秒到 15 分钟；
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注射用***霉素 B 脂质体： 不要将输注液与其他药物混
合；如通过正在使用的输液管，在给药前用 5%葡萄糖冲洗输液管，或使用单独的输液管；
参麦注射液、参附注射液、红花注射液： 输注本