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透析液配制操作常规及质量控制.docx


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透析液配置操作常规及流程
一、配制室
1.浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域,周围无污染
原,保持环境清洁,
每班用紫外线消毒 1 次。
2.浓缩液配制桶须标明容量刻度,应保持配制桶和容器清洁,定期
消毒。
3.浓缩液配制桶及容器的清洁与消毒。
1)浓缩液配制桶:每日用透析用水清洗 1 次;每周至少用消毒剂进行消毒 1 次,
并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。
2)浓缩液配制桶滤芯:每周至少更换 1 次。
3)容器:应符合中华人民共和国药典、国家 / 行业标准中对药用塑料容器的规定。
用透析用水将容器内外冲洗干净, 并在容器上标明更换日期, 每周至少更换 1 次或消毒 1 次。
二、成分及浓度
透析液成分与人体内环境成分相似,主要有钠、钾、钙和镁四种阳离子,***和碳酸
氢根两种阴离子,部分透析液含有葡萄糖,具体成分及浓度见表
1
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碳酸氢盐透析液成分及浓度
成 分 浓 度
(mmol/L)

135 ~ 145

0
~ 4




***
100 ~ 115
醋酸根
2
~ 4
碳酸氢根
30 ~ 40
葡萄糖
0
~ 11
二氧化碳分压 (mmHg)
40
~ 110
pH

1.钠
常用透析液钠离子浓度为
135 ~ 145
mmol/L ,少数特殊
病情(如低钠血
症、高钠血症等)患者用低钠(钠离子浓度低于
130 mmol/L )或
高钠(钠离子浓度高于
145
mmol/L )透析液。
2.钾
透析液钾离子浓度为 0
~ 4 mmol/L ,常用钾浓度为 2
mmol/L ,临床应依
据患者血钾浓度适当调整
2
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3.钙 终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度
一般为 mmol/
L;当患者患高钙血症时, 透析液钙离子浓度调至 mmol/L ;当
患者患低钙血症时,
透析液钙离子浓度调至 mmol/L 。
4.镁 透析液镁浓度一般为 ~ mmol/L 。
5.*** 透析液浓度与细胞外液***离子浓度相似, 一般为 100 ~ 115
mmol/L 。
6.葡萄糖 分含

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  • 时间2021-01-22