常用癌痛治疗药物表.docx

常用癌痛治疗药物表
分类
药物
药物名称
用法用量
阿片生物碱及其衍生物
***
磷酸***片
口服，一次15~30mg，一日30~90mg；极量：口服，一次100mg，一日250mg。
吗啡
吗啡缓释片
包括硫酸盐或盐酸盐。本品必须整片吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼。***每隔12小时按时服用一次，用量应根据疼痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史决定用药剂量，个体间可存在较大差异。最初应用本品者，宜从每12小时服用10mg或20mg开始，根据镇痛效果调整剂量，以及随时增加剂量，达到缓解疼痛的目的。
吗啡口服即释剂（片剂、口服液）
吗啡片：
包括硫酸盐或盐酸盐。口服。***常用量：一次5~15mg。一日15~60mg。对于重度癌痛患者，应按时口服，个体化给药，逐渐增量，以充分缓解癌痛。老年人及肝、肾功能不全患者应酌情减量。
硫酸吗啡口服溶液：
***口服常用量为一次5~10mg，每4 小时一次，按照拟定的时间表按时服用。可根据患者情况逐渐增量调整，一次用量一般应不超过30mg，。根据WHO《癌症疼痛三阶段止痛治疗指导原则》中关于癌症疼痛治疗用药个体化的规定，对癌症病人镇痛使用吗啡应由医师根据病情需要和耐受情况决定剂量。
吗啡注射剂
盐酸吗啡注射液：
皮下注射：***常用量：一次 5~15mg，一日10~40mg；
静脉注射：***镇痛时常用量5~10mg。
对于重度癌痛病人，首次剂量范围较大，每日3~6次，以预防癌痛发生及充分缓解癌痛。
硫酸吗啡注射液：
可皮下注射。常用量：10~30mg，每日3~4次。但病人所需有效剂量及耐受性很不一致，故需逐渐调整使病人不痛为止。一般病人每日用量应不超过100mg。如长期使用剂量可增高。对身体虚弱或体重轻于标准的患者，初始剂量应适当减少。
硫酸吗啡栓
经肛门给药，***常用量为一次10~20mg，每4小时一次，按照拟定的时间表按时给药。可根据患者情况逐渐增量调整，一次用量一般应不超过30mg，。根据WHO《癌症疼痛三阶段止痛治疗指导原则》中关于癌症疼痛治疗用药个体化的规定，对癌症病人镇痛使用吗啡应由医师根据病情需要和耐受情况决定剂量。
羟考***
盐酸羟考***缓释片
整片吞服，不得掰开、咀嚼或研碎。每12小时服用一次，用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。根据病情仔细滴定剂量，直至理想镇痛。
羟考***口服即释剂
盐酸羟考***胶囊：本品应每隔4~6小时给药1次，给药剂量应根据患者的疼痛程度和镇痛药的使用既往史而决定。疼痛程度增加，需要增大给药剂量以达到疼痛的缓解。首次服用阿片类药物或用弱阿片类药物不能控制其疼痛的重度疼痛患者，初始给药剂量为5mg，每隔4~6小时给药一次。然后应仔细进行剂量滴定，如有必要，可每日一次，以达到疼痛缓解。
盐酸羟考***注射液
静脉推注：%生理盐水、5 %葡萄糖或注射用水稀释至1mg /ml。在1~2分钟内缓慢推注给药1~10mg。给药频率不应短于每4小时一次。
静脉输注： %生理盐水、5%葡萄糖或注射用水稀释至1mg /ml。推荐起始剂量为每小时2mg。
静脉(PCA泵)： %生理盐水、5 %葡萄糖或注射用水稀释至1mg/ml。每次给