申请人思想品德鉴定表(样表)
编号:
1
申请人姓名:******
性别:*
工作单位:浙江师范大学
2
常住地址:**********
邮编:******
电话:*******
3
身份证号码:*********
申请资格种类及学科:高校教师,(二级学科)
4
工作、政治思想表现
坚持四项基本原则,热爱教育事业,为人师表,工作积极肯干,工作量饱满。
5
热心社会公益事业情况
积极参与社会公益活动,关心社会公益事业。
6
遵守社会公德情况
遵守教师职业道德,遵守社会公共道德
7
有无行政处分记录
有或无;如果有,具体是什么行政处分
8
有无犯罪记录
有或无;如果有,具体是什么罪
9
其他需要说明的情况
10
鉴定单位(全程)
11
鉴定单位
地址
电话
邮编
(单位)填写人(签名): (学院人事秘书) 填写日期:*年*月*日
(加盖部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关联系电话:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。
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