第十三章 创伤与战伤
一、填空题
1.创伤修复的基本方式是________和________,充填、连接或代替缺损的组织。
2.创伤修复的基本过程有________。
3.创伤病理生理中局部反应有________。
4.在创伤病理生理中,________和________ 是机体稳定自身环境的需要。
5.创伤分类可根据________进行分类。
二、判断改错题
1.治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,因此,创伤急救的首要原则是修复损伤组织。错 抢救生命
2.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。对
3.创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此,炎症反应均有利于修复。错
三、选择题
[A型题]
1.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的____B____。
A.开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带
B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管
C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运
2.严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑____
A____。
A.切开减压 B.患肢制动 C.患肢抬高 D.理疗 E.活血化瘀
3.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致___D_____。
A.伤口感染 B.中枢性损伤所致发热
C.并发肺部感染 D.分解产物被吸收
E.病因不明
4.有关挫伤的描述,下列哪项是错误的___D_____。
A.钝物打击所致的一种损伤
B.局部肿胀,有压痛
C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
D.严重者可有局部皮肤破损
E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
5.挤压综合征最常引起____A____。
A.急性肾功能衰竭 B.呼吸困难 C.心力衰竭 D.昏迷 E.肝缺血坏死
6.治疗损伤的首要原则____D____。
A.抗感染 B.纠正水电解质紊乱 C.补充血容量 D.抢救生命 E.抗休克治疗
7.清创术的主要目的是___
A_____。
A.使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合
B.避免应用抗生素
C.避免行延期缝合
D.尽可能保存更比组织
E.清除异物与坏死组织
8.损伤后出现全身性反应的主要环节是___C_____。
A.循环系统功能障碍 B.蛋白分解障碍
C.神经分泌系统效应 D.肾功能障碍
E.休温反应
9.诊断腹腔脏器损伤简单易行的方法是____C____。
A.检查血常规和红细胞压积
B.超声波检查
C.腹穿或腹腔灌洗
D.选择性血管造影
E.脱腔CT
10.有关伤口的处理,下列哪项是错误的___D_____。
A.受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合
B.受伤已12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合
C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝结扎纹创腺对合。
D.战地伤口清创后可作一期缝合
E.受伤达24小时的关节开放性损伤,请创后可予以缝合。
11.创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退____
C____。
A.伤后1-2天 B.伤后6-7天 C.伤后3-5天 D.伤后7天以上 E.2周以上
12.现代外科认为创伤治愈的基础____B____。
A.异体组织修复 B.自身组织修复
C.人造材料修复 D.异体骨皮
E.以上都不是
13.不利于创伤修复最常见的因素是____B____。
A.休克 B.感染 C.异物存留 D.局部制动不够 E.营养不良
14.污染伤口是指____B____。
A.伤口有细菌存在,已发生感染 B.伤口有细菌污染,但常未构成感染
C.需要延迟处理的开放性伤口 D.伤口分泌物较多,但炎症不明显
E.锐器挫伤的伤口
15.清创的原则中,下列哪项是错误的____D____。
A.清除伤口异物 B.切除失活的组织,彻底止血
C.根据情况缝合伤口 D.必须放置引流
E.身留下明显的死腔
16.腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查___
E_____。
A.阵发性腹痛,且阵
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