高频超声体检诊断副乳腺病29例研究.doc

高频超声体检诊断副乳腺病29例研究.doc高频超声体检诊断副乳腺病29例研究
【关键词】高频超声；副乳腺病❷
doi：10. 3969/j. issn. 1006-1959. 2010. 文章编 号：1006-1959(2010)-08-2282-01
副乳腺病是一种乳腺畸形，亦称多乳症，是一种先天性 发育异常，临床上并不少见，最常见的部粒是腋下，女性多见, 发病率约「3%,常有遗传性X〔l］❷,但其影像诊断文献报 道并不多见。2006年3月〜2010年4月，我院从体检的人群 中，通过高频超声诊断发现、并经手术和病理证实的副乳腺 病29例，现进行回顾性分析，旨在提高超声体检时对副乳腺 病的认识。❷
资料与方法❷
1 一般资料：2006年3月〜2010年4月，我院健康查体 妇女5117例，年龄2广77岁，，临床表现乳房涨 痛不适1011例，无症状者4106例。令
：应用DU8彩超诊断仪，探头频率调整为 7~12MHz。患者采取仰卧和侧卧位，充分暴露双乳和其腋窝， 在肿块探测处做横、纵、斜等多切面的扫查，对病变部位详 细观察记录。最后还应扫查双侧腋窝是否有肿大的淋巴结， 力求做到全面、完整的乳腺超声检查，防止漏诊。❷
结果❷
在5117例受检者中，检查出副乳腺29例,占5. 67%；年龄 23~50岁，。病变位于腋窝及乳房上方，其中双侧 10例，右侧5例，左侧4例。超声检查提示副乳腺肿块扫描物 均位于皮下脂肪层内处，或呈椭圆形，无包膜物，边界欠清晰, 大小约10〜23mm,平常受检16个副乳腺回声与正常乳腺组织 回声类似，部分腺体内可见细管状物回声区样导管组织。其 中值月经期副乳腺12个回声偏低，妊娠期副乳腺6个组织回 声略偏低，后方回声渐强，哺乳期7个组织回声低，其内可见 小岛状无回声区。29例病例均经病理证实为副乳腺组织，超 声检查与手术、病理的符合率为100%o❷
讨论❷
副乳腺是由于乳腺组织于胚胎发育过程中乳腺始基尚 未退化或退化不完全，除胸前部一对乳腺始基发育成正常乳 腺外，其余部位的始基也继续发育后形成乳腺组织。此病有 遗传性，遗传方式属常染色体显性遗传g［2］❷。副乳腺常 于19〜50岁发病❷❷［3］❷。副乳腺体积相对较小，以腋窝处 最常见，或可位于乳房上、下方以及乳腺以外的其他组织处， 如面部、颈部、腹股沟区位等，副乳腺由乳头、乳晕、腺体 组成，亦可以其中任何一部分单独存在。副乳腺与正常乳腺 一样，因内分泌的影响而显示周期变化，在经前、妊娠及哺乳
期常出现胀痛和压痛，一般带有乳头的副乳腺临床容易诊 断。以上资料表明，一般受检期的副乳腺与经期、妊娠期、 哺乳期的声像图表现有明显差异。副乳腺在不同时期的分泌 功能不一样成为造成各期声像差异的根源，乳腺常见疾病也 能在副乳腺中出现，因此在超声检查时要时刻注意鉴别是否 有合并症存在。副乳腺通常体积较小，位置较浅，在皮下脂肪 层内找到与正常乳腺组织相似的回声，其位于乳皤线上，那 么超声诊断副乳腺成立。对临床症状和超声检查非典型的副 乳腺应与腋窝部的脂肪瘤、脂肪堆积、纤维瘤和肿大淋巴结 等相区别。脂肪堆积表现为脂肪层回声增厚，回声稍强，边界 不清析，无明显包膜。脂肪瘤呈椭圆形低回声区，边界清，有 包膜，无乳腺组织回声。纤维瘤多数呈现梭形，回声偏低、光 点增粗、