锥体外系疾病
锥体外系疾病
一、锥体外系的组成
纹状体、红核、黑质、丘脑底核,总称为基底节。
纹状体包括尾状核和豆状核(壳核、苍白球);尾状核和壳核称为新纹状体;苍白球又称为旧纹状体。
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锥体外系统结构
尾核
豆状核 壳核
苍白球 外侧部 旧纹状体
基底节 内侧部
黑质
红核
丘脑底核
新纹状体
纹状体
锥体外系疾病
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二、锥体外系的纤维联系
纹状体内部交通纤维:壳核→苍白球;苍白球外侧部→苍白球内侧部;尾状核→豆状核 ;
纹状体输入纤维:皮质抑制区→尾状核;丘脑→苍白球 ;红核、黑质、丘脑底核→苍白球 ;
纹状体输出纤维:苍白球→丘脑前腹侧核;
苍白球→红核、黑质、丘脑底核
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大脑皮质
GABA/ENK Ach GABA/SP/DYN
D2 D2 D1
苍白球
外侧部
丘脑底核
Gpi-SNr复合体
黑质致密部
DA
纹状体
丘脑
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三、锥体外系的生理功能
维持及调节身体姿势
担负半自动性、刻板性及反射性运动。
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四、锥体外系损伤的表现
运动起始紊乱
继续运动困难和停下来困难
肌张力的不正常
不自主运动的发生(震颤或舞蹈)
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