注射用盐酸地尔硫卓.doc

注射用盐酸地尔硫卓
【药品名称】
通用名称：注射用盐酸地尔硫卓
英文名称：Diltiazem Hydrochloride for Injection
【成份】
本品为白色疏松块状物及粉末。
【适应症】
室上性心动过速；手术时异常高血压的急救处置；高血压急症；不稳定心绞痛
【用法用量】
静脉注射：***用量，初次为10mg，临用前用***化钠注射液或葡萄糖注射液溶解、稀释成1%浓度，在3分钟内缓慢注射，～，15分钟后可重复，也可按体重每分钟5～15μg/kg静脉滴注。
【不良反应】
6,543例治疗患者出现266例（%）不良反应。常见不良反应为：心动过缓（%），低血压（%），Ⅰ度房室传导阻滞（%），Ⅱ度房室传导阻滞（%），房室交界性心律（%）等。 1、严重不良反应（偶见：～＜5%，极少见：＜%） ①偶见完全性房室传导阻滞、严重心动过缓（初期症状：心动过缓、眩晕、轻度头疼等）、有时可导致心跳停止，需做好处置这些症状的充分准备后开始用药。如果发生异常，应立即停止用药，并进行如下处置：完全性房室传导阻滞、严重心动过缓：给予硫酸阿托品、异丙肾上腺素等和/或使用心脏起搏器。心跳停止：进行心脏按摩、给予肾上腺素等儿茶酚氨类药物进行心脏复苏。 ②极少见充血性心衰。一旦出现时，应停止用药，并进行适当的处置。 2、其他不良反应 若出现不良反应应给予适当处理（如停药）并进行适当处置。 ～
【禁忌】
1 严重低血压或心源性休克患者。 2 II和III度房室传导阻滞或病窦房综合征（持续窦性心动过缓（心率小于50次/分）、窦性停搏和窦房阻滞等）。 3 严重充血性心衰患者。 4 严重心肌病患者 5 对于药物中任一成分过敏者。 6 妊娠或可能妊娠的妇女。 7 静脉给予地尔硫卓和静脉给予β-阻滞剂应避免在同时或相近的时间内给予（几小时内）。 8 室性心动过速患者，宽QRS心动过
【注意事项】
1 对以下患者慎用 (1) 充血性心衰患者 (2) 心肌病患者 (3) 急性心肌梗塞患者 (4) 心动过缓、I度房室传导阻滞患者 (5) 低血压患者 (6) 伴有WPW综合征或LGL综合征的房颤、房扑患者 (7) 正使用β-阻滞剂的患者 (8) 严重肝、肾功能障碍患者 2 重要注意事项 (1) 连续监测心电图和血压
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项：
　　妊娠或可能妊娠的妇女禁用本品
【药物相互作用】
有降压作用的药物(降压药、***酯类药物等) 增强降压作用测量血压并调整用药剂量 加和作用(增强降压作用)β阻滞剂(富马酸比索洛尔、盐酸普萘洛尔、阿替洛尔等) 可能出现心动过缓、房室传导沮滞、窦房传导阻滞等。监测心电图、发现异常时减量或停止用药。 加和作用(抑制窦性节律和传导、负性肌力作用、降压作用)增强。要特别注意此3种药的联合用药(盐酸地尔硫艹卓、β-阻滞剂和洋地黄制剂)。萝芙木制剂(利血平等)洋地黄制剂(***、******) 可能出现心动过缓和房室传导阻滞。由于洋地黄制剂血药浓度的升高，洋地黄中毒症状(恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉异常等)包括心律失常可能发生。监测心电图，并定期观察有无洋地黄中毒症状，必要时测定洋地黄制剂的