常见心脏病诊断
常见心脏病X线诊断
心脏瓣膜病风湿性心脏病(RHD)
风湿性心脏病 可分为急性或亚急性风湿性心脏炎及慢性风湿性瓣膜病两大类。
慢性风湿性瓣膜病为风湿性心瓣膜炎的后遗损害,常发生20-40岁,女性多见。各瓣膜均可受损,常累及二尖瓣。
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风湿性心脏病
一、风湿性心瓣膜病:二尖瓣狭窄
病理:
瓣环癍痕收缩,瓣叶增厚、卷曲融合,可伴钙化,瓣叶交界处粘连。
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风湿性心脏病
血液动力学改变
左心房血液 左心室受阻 左心房压力升高 左心房扩张、肥厚 肺瘀血 肺循环阻力增加 右心负荷增加 肺动脉扩张,右心室增大。
左室血流量减少 左心室及主动脉结萎缩。
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【影像学表现】 单纯二尖瓣狭窄时,心脏向左后旋转,心影呈二尖瓣型,心胸比率增大,左心房、右心室增大,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,二尖瓣瓣膜有时可见钙化,肺呈肺静脉压升高或同时有肺动脉压升高表现 。
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