肌钙蛋白包括3种蛋白(C、I和T),与肌动蛋白相互作用形成肌钙蛋白-肌动蛋白复合体。
肌钙蛋白有三种异构体,在胎儿发育过程中,肌钙蛋白T在心肌和骨骼肌组织共同表达;在***,心脏异构体仅在心肌中表达
一般认为,正常***(健康志愿者)±,,,血清cTNT浓度不受年龄、性别、心肌损伤部位及溶栓药物种类的影响。在多数AMI患者中,cTNT最早于AMI后3小时即明显升高并呈时间依赖性改变,其升高幅度明显高于CK-MB及CK,在血中持续2周或更长时间.
BNP>100 pg/ml时,%
舒性心力衰竭
BNP>62ng/L时,敏感性85%,特异性83%,
准确性84%
BNP与出院后6个月的死亡率及
再住院率相关
BNP <350pg/mL —— 16%
BNP 350-700pg/mL —— 60%
BNP >700pg/mL —— 93%
2001年8月美国FDA批准基因重组人BNP(Neseritide,
奈西立肽,新活素)上市,治疗急性失代偿性充血性心力衰竭
D-二聚体的意义
D - 二聚体是交联纤维蛋白降解中的一个特征性产物: 深静脉血栓、DIC、
心肌梗死、重症肝炎、肺栓塞、大手术后等
可作为溶栓治疗有效的观察指标,旧性血栓不升高
如果D-D 实验结果为阳性:
—— 其中50% 病例为血栓症
另外50% 病例为其它临床症状
- 炎症、癌症、血肿
- 术后、出血、怀孕
- 老年人 ...
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