《脑梗死影像诊断》PPT课件.pptx

医学影像学院
影像诊断教研室
Ma tian hong ,Mudanjiang red flag hospital image Institute.
脑梗死影像诊断
Imaging diagnosis of cerebral infarction
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以色列总理沙龙
2006年1月4日晚，
以色列总理沙龙突然出现严重 “中风”症状，被送入耶路撒冷医院接受紧急救治。在经过长达7个小时的手术后，医生才最终止住了沙龙的脑出血。
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01
02
03
04
脑梗死概述
An overview of cerebral infarction
脑梗死病理及临床
Pathology and clinic of cerebral infarction
脑梗死CT及MRI表现
CT and MRI findings of cerebral infarction
脑梗死的特殊征象
Special features of cerebral infarction
CONTENT
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概 述
脑梗死(cerebral infarction)是指各种原因所致的脑的大或中等管径的动脉官腔狭窄闭塞，所引起的病变血管供应区脑组织坏死。
以大脑中动脉闭塞最常见，其次为大脑后动脉。
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流行病学
脑血管病是威胁人类健康的重大疾病
每年1500万发生卒中，600万人死于卒中
全球3000万卒中患者，大多数留有残疾
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脑血管病
危险因素
血脂异常
糖尿病
心脏病
年龄和性别
高血压
病 因
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初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内压增高征及神经定位症状体征，如癫痫，视力障碍，听力障碍等。
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脑缺血发作
失语
肢体瘫痪
麻木无力
头晕头疼
临床表现(clinical manifestation)
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病理基础
超急性期
0-6小时
大体病理不明显。数小时后，核固缩，核仁消失。
细胞脑毒性水肿
脑组织肿胀脑沟变窄，灰白质分界不清，细胞死亡。
血管原性水肿
水肿减轻，坏死组织开始吸收，修复开始，从周边向中心发展。
相邻脑沟增宽，脑室扩大，形成局灶性脑萎缩，
病灶局部可发生囊变。
急性期
6-72小时
亚急性期
3-10天
慢性期
>11天
超急性期
0-6小时
急性期
6-72小时
亚急性期
3-10天
超急性期
0-6小时
急性期
6-72小时
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CT检查可无阳性发现，仅表现为脑沟裂池的消失或仅显示模糊的低密度区。
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(超急性期)
24h后
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局部脑组织肿胀，脑实质密度减低
24-48小时，可转为出血性脑梗死。
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(急性期)
24h后
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