妇科恶性肿瘤化疗
妇科恶性肿瘤化疗
化疗与手术和放疗一起被视为妇科恶性肿瘤三大主要治疗手段。在妇科恶性肿瘤的治疗中,处理好化疗与手术和放疗的关系、合理规范使用化疗、避免对患者的治疗不足或过度、充分发挥化疗的作用,减少化疗毒副反应,预防和解决化疗的耐药是关键。
妇科恶性肿瘤化疗
一. 化疗的基本原则
化疗是针对妇科恶性肿瘤的治疗手段,除非特殊类别的肿瘤(如妊娠滋养细胞肿瘤)必须在组织病理学确诊为恶性的前提下才能够施行化疗。
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二、化疗的种类和作用
:用于对化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤,如妊娠滋养细胞肿瘤和卵巢恶性生殖细胞肿瘤,通过化疗可以根治或治愈。
:大多用于术后,用于消灭残留的微小肿瘤或亚临床肿瘤,达到缓解,延缓复发、提高生存。如卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术后的化疗。
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:手术或放疗前缩小肿瘤体积,为后续治疗创造条件。如卵巢上皮性癌在肿瘤细胞减灭术前为减少瘤负荷、控制腹水、改善全身状况和提高手术切净程度的化疗。
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:肿瘤达到临床或病理完全缓解后的补充化疗,目的是强化疗效,预防复发。
:用于复发肿瘤的治疗,目的是控制肿瘤生长,改善生活质量、延长生存。
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三、化疗的途径
:最经典最常用的化疗途径。
:适用于局部脏器有大块瘤灶且血运丰富的情况。
:用于治疗卵巢上皮性癌的腹水、横隔转移瘤和盆腹腔弥漫转移病灶。
:用于早期肿瘤患者术后的辅助治疗或晚期复发患者的姑息治疗。
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四、化疗的适应证和禁忌证
适应证
、通过化疗可期望治愈的妇科恶性肿瘤,如恶性妊娠滋养细胞肿瘤。
、需采用包括化疗在内的综合治疗,以提高治疗效果,预防减缓复发的妇科恶性肿瘤患者。
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,或术后、放疗后复发转移患者(姑息治疗改善生活质量或延长生存)。
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禁忌证:。
、重度肝、肾功能异常者。
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,对所有抗癌药过敏者忌用。
、肿瘤性质和所需化疗药物等情况而定。
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