2021年门诊上半年工作总结.docx

门诊上半年工作总结

　　时光飞逝，日月穿梭，二零零七年门诊工作已圆满结束，一年来在院领导的大力支持和帮助下，在全院各科室的配合下，认真学****三个代表”的关键思想，以党的“xx大会议”精神为准绳。凭着“质量第一、病人第一”的服务理念，狠抓医疗安全、和医疗制度规范化。结合我院的实际情况，制订采取可行的有效方法，加大医疗质量的管理力度，重视医务人员的素质培养和职业道德教育，深入解放思想更新观念，提升服务效率及质量，有力促进医疗护理工作，为我院的稳定发展做出了主动的努力。现将一年来门诊的工作情况总结以下：
　　一、医疗质量管理及医疗质量检验：
　　(一)医疗质量管理：深入建立建全并实施各项规章制度。为配合我院的“医疗质量管理年”的活动，把医疗工作不停的深入。依据院领导的安排我们深入的学****了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理方法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》，并制订了《医疗文书评定关键及要求》、《医疗文书考评及处罚方法》、《门诊诊疗证实书管理要求》、《处方常见药品通用名目录》等，为我院医疗文书住院病历、门诊病历及处方的规范化书写，诊疗证实的正规使用奠定了基矗
　　(二)医疗质量检验：医疗质量是医院发展和生存的根本问题，狠抓医疗质量管理、全方面提升医疗服务质量是门诊的首要任务，严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准，对住院病历、门诊病历、病程统计、处方及多个登记的书写深入的规范，并进行了培训、检验。经过医疗质量检验活动的开展，我院医疗质量有了提升，使医疗质量管理逐步步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检验情况汇报以下：
　　1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。各科室对应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基础按时完成。门诊诊疗证实盖章268人，登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺，在以后工作中有待深入加强。
　　2、住院病历、门诊病人人数完成情况：整年归档住院病历464份，其中住院病历内科32份，外科114份（其中耳鼻喉10份），妇产科316份。门诊观察病人人数内科1932人，外科1251人，妇产科442人，中医科104人，口腔科31人。本年度已完成年初制订的计划，下一步住院及门诊观察病人人数有待深入加强。住院、门诊病历质量仍需深入加强。
　　3、处方书写情况，处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。处方药品通用名使用不够满意，未能达成要求百分比。下一步处方的问题有待深入加强。
　　4、申请单及汇报单情况：关键存在申请单书写潦草，部分申请单仅有主诉无其它内容的问题，汇报单仍存在多多少少的字迹潦草、汇报结果涂改的情况。以后有待深入的加强。
　　二、门诊会议及业务学****br/>　　1、整年组织门诊会议14次，关键是抓医疗安全、医德医风建设，督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写，并将会议内容传达成各科室和科员。使每一位工作人员领会会议精神，按会议要求完成本职员作。
　　2、医院重视人才培养和人才引进。本年度送出一人到三级医院进修学****彩超、心电图。并聘用内科副主任医师一名，为我院内科壮大了实力。数次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议，且能够将所学****内容以讲座形势传达成每一个人。并组织学****了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应