消化性溃疡护理研究论文.doc

消化性溃疡护理研究论文
1材料与方法

2004年6月～2008年6月我院复发性溃疡患者60例，其中男46例，女14例；年龄16～78岁，；幽门螺杆菌阳性者45例，占75%；服用非甾体抗炎药32例，%。

回顾性分析消化性溃疡复发的因素，并针对复发因素制定相应的护理措施。

，中断维持治疗量药物是溃疡复发的重要因素。本组病例中幽门螺杆菌阳性者45例，%；服用非甾体抗炎药32例，%。且大部分未按医生要求服药维持治疗，以致再次复发。因此，消化性溃疡患者不宜在症状稍好转或出院就停药，一定按医嘱坚持全程服药维持治疗，尤其是幽门螺杆菌阳性者，一定要根除幽门螺杆菌[1]，避免应用易致溃疡复发的非甾体抗炎药物，如双***灭痛、吲哚美辛、阿司匹林、强的松等，必须用时饭后服，且不应长期使用。
，消除工作、家庭等方面的精神刺激，避免与他人发生纠纷，合理安排工作、学****和生活。注意劳逸结合，保证休息和睡眠，避免劳累；适当体育锻炼可缓冲疲劳，看书、听音乐可陶冶情操，修身养性，保持良好的心态接受治疗。
，告诫患者要注意季节气候的变化。对于那些有定时复发倾向的患者可在复发前进行预防性治疗，并向患者介绍消化性溃疡的常识及保健知识，做到自我保护，预防复发。
，护士向患者讲解戒酒、戒烟以及规则饮食对预防溃疡复发的重要性。注重帮助患者建立良好的生活方式，安排患者按时作息，饮食要有规律，多吃富含营养、高热量、易消化、非刺激性食物。有复发倾向或在消化性溃疡的好发季节应多食中性和碱性食物，禁饮咖啡、浓茶等刺激性饮料，戒烟酒[3]。
，易致复发的诱因，特别是饮食问题对预防该病复发的重要性；教会患者出院后如何进行自我护理；做好季节性预防，纠正不良的生活****惯；如再次出现上腹疼痛等症状时，应到医院就诊，必要时继续治疗。
2结果
复发因素：幽门螺杆菌阳性者45例，占75%；服用非甾体抗炎药15例，占25%；秋末冬初复发34例，%；吸烟者24例，占40%；有家族史12例，占20%；不良生活****惯20例，%例；应激性溃疡8例，%。部分病例具备2~3种诱因。
3讨论
消化性溃疡复发的相关因素为：
（1）药物因素有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID可消除消化性溃疡的两大病因，因而能大大地减少复发。对于溃疡复发伴有幽门螺杆菌感染复发者可予根除幽门螺杆菌再治疗[1]。本组幽门螺杆菌阳性者45例，占75%；服用非甾体抗炎药15例，占25%；应该长程维持治疗来预防溃
疡复发。
（2）心理因素患者长期工作压力大、生活节奏快、焦虑等因素使迷走神经兴奋性增强，可使胃、十二指肠粘膜缺血、缺氧，粘液分泌减少，局部前列腺素合成不足，导致粘膜屏障破坏和H+反弥散增强，使溃疡复发。精神刺激、重大