氧疗的护理张娇.pptx

***静息状态下，需氧量为250ml/分钟
，如果全部利用仅够器官组织维持4-6分钟
概述
氧气疗法是应用氧气来纠正机体缺氧的一种治疗方法
既称为疗法，即应将氧气视为“药”，用之要有指征，要掌握应用方法、剂量、疗程并监测疗效
错误的氧疗不能改善症状，反会使病情恶化。
氧疗广泛应用于临床，它对于纠正低氧血症、改善心肌代谢、挽救危重病人具有重要作用
但氧疗必须和其它有效的病因治疗同时进行
内容



、分类



氧疗目的
酸中毒
低氧血症、缺氧
呼吸中枢
呼吸频率加快、通气量增加
加重低氧血症
呼吸肌做功增加
呼吸氧耗增加
增加吸入氧浓度
降低机体对通气的需要
降低呼吸功
氧疗目的
心血管系统代偿性反应
低氧血症、缺氧
HR增加、BP升高
可能加重心肌的氧供和氧需的失衡
心肌做功增加
心肌氧耗增加
增加吸入氧浓度
缓解心血管系统的代偿反应
减少心肌做功
氧疗的适应症
氧疗指征:
存在动脉低氧血症、机体又处于缺氧状或虽无动脉低氧血症，但机体处于高危缺氧
状态和（或）不能耐受低氧
低氧血症
血氧正常的缺氧
血氧正常的缺氧
能发生组织缺氧而没有明显的低氧血症的情况
如心输出量减少、急性心肌梗死、贫血、高代谢状态、休克等
此情况下， PaO2对判断是否氧疗以及氧疗的效果并不是恰当的指标，故在无理想的反映组织氧合情况下，通常给与氧疗。
氧疗效果较难评价
只有一氧化碳中毒的氧疗是疗效肯定的
常见疾病
低氧血症伴通气量基本正常
麻醉后、胸腹部手术后、中枢神经系统疾病和药物镇静
低氧血症伴（或不伴）通气不足
慢性肺疾病、椎管内麻醉平面过广、呼吸衰竭、呼吸窘迫、心跳和呼吸停止、CO中毒
无低氧血症的高危病人
麻醉手术中病人、昏迷病人、严重呼吸道感染、大出血、贫血及各种重危病人
氧疗的适应证