麻醉科质量与安全管理指标统计分析表.docx

麻醉科质虽与安全管理指标统计分析表
(月份)
序
号
指标内容
同期比变 化趋势
(1)总收入： 元；去年同期收入： 元。
1
科罕石布 、
, 、 (2)科至支出： 兀；去年问期支出： 兀。
(一)
(3)药占比： ;科室考核线： 。
(1)全身麻醉例数： ;去年同期麻醉例数： 。
(2)神经阻滞麻醉例数： ;去年同期神经阻滞麻醉例数： 。
(3)硬膜外局部麻醉例数： ;去年同期硬膜外局部麻醉例数： 。
2
科室运行 (4)麻醉医师去门诊实施无痛胃镜麻醉例数： ;去年同期例数： 。
2
(二) (5)麻醉医师去门诊实施无痛人流麻醉例数： ;去年同期例数： 。
(6)由麻醉医师实施心肺复易治疗例数： ;去年同期例数： 。
(7)进入麻醉复苏室例数： ;去年同期例数： 。
(8)离开麻醉复办室时 Steward评分a 4分的例数： 。
(1)麻醉中发生未预期的意识障碍例数： ;去年问期例数： 。
(2)麻醉中出现氧饱和度的重度降低例数： ;去年同期例数： 。
(3)全麻结束时使用催醒药物例数： ;去年同期例数： 。
(4)麻醉中因为误咽误吸引发呼吸道梗阻例数： ;去年问期例数： 。
医疗质里
3
与安全 (5)麻醉意外死亡例数： ;去年问期例数： 。
(一) …，一，—八
(6)其他非预期的相关事件例数： ;去年同期例数： 。
(7)手术安全核查率： %目标值：100%
(8)麻醉死亡率 %目标值：＜ %。
(9)麻醉术前、术后访视率： %目标值：100%
(1) ASA-1级例数： ;去年同期例数： 。
曰 (2) ASA-1级死亡例数： ;去年同期例数： 。
庆疗质电
4
与安全 (3) ASA-n级例数： ;去年同期例数： 。
(一) (4) ASA-n级死亡例数： ;去年同期例数： 。
(5) ASA-m级例数： ;去年同期例数： 。
(6) ASA-m级死亡例数： ;去年同期例数： 。
(7) ASA-W级例数： ;去年同期例数： 。
(8) ASA-W级死亡例数： ;去年同期例数： 。
(9) ASA-V级例数： ;去年同期例数： 。
(10) ASA-V级死亡例数： ;去年同期例数： 。
(11) ASA-W级例数： ;去年同期例数： 。
(12) ASA-W级死亡例数： ;去年同期例数： 。
5
院感染质
量监测指
标
(1)手卫生洗手依从性： 目标值：＞ 95%
(2)手卫生洗手正确性： 目标值：＞ 95%
(3)无菌技术操作正确率： %目标值：＞ 100%
6
其他指标
分析及整改措施：(主要针对存在问题或超标指标进行分析)
本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有 其他指标均控制在核定标准内。
1、 指标分析：
存在1可题：
改进措施