1/66
文档分类:医学/心理学

诊断学基础——心脏检查ppt演示文稿.ppt


下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,里面的视频和音频不保证可以播放,查看文件列表

特别说明:文档预览什么样,下载就是什么样。

下载所得到的文件列表
诊断学基础——心脏检查ppt演示文稿.ppt
文档介绍:
心脏血管体检(2)
吴美平
1


心脏瓣膜听诊区
1、 二尖瓣区: 位于左侧第5肋间锁骨中
线稍内侧。
2、 肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。
3、主动脉瓣区 :在胸骨右缘第2肋问。
4、主动脉瓣副区:在胸骨左缘第3肋间。
又称Erb区。
5、三尖瓣区: 在胸骨体下端左缘
2


心脏瓣膜解剖部位及瓣膜听诊区
M:二尖瓣区
A:主动脉瓣区
E:主动脉瓣第二
听诊区(Erb
区)
P:肺动脉瓣区
T:三尖瓣区
3


听诊内容
心率
心律
心音
额外心音
杂音
心包摩擦音
4


1. 心率
正常:***心率 60—l00次/min,
多数心率 70一80次/min,
儿童多在 100 次/min以上。

异常: 心动过速——
***心率超过100次/min,
婴儿心率超过150次/min,
心动过缓——
心率低于60次/min。
5


2.心律
心律:心跳之节律,即心跳是否整齐。
正常所见:齐或轻度不齐,但与呼吸有关,称为窦性心律不齐(sinus arrhythmia)。无临床意义。
常见心律失常
期前收缩
(premature beat)
心房纤颤
(atrial fibrillation)
提前出现的一次心跳,其后有代偿间歇。
三个不均一:心律绝对不齐;第一心音强弱不一;脉搏短绌
记住三种病!
6


3.心音
心音:正常心脏在收缩、舒张时产生的声音。
心脏舒、缩产生四个心音,分别为第一(S1)、第二(S2)、第三(S3)和第四心音(S4 )。
正常***一般听到2个心音S1 、 S2 ,儿童青少年可听到S3, S4 特弱而不可闻及。
若闻及S4则为病理性
7


(一)第一心音
第一心音标志着心室收缩,收缩期开始
产生机理
二、三尖瓣关闭,瓣叶震动*—主要原因
半月瓣开放及心肌收缩产生震动
血流冲击心室壁和血管壁产生震动
特点
低调、较响、时间长、性质钝、与心脏搏动同时、心尖部最清楚。
8


(二)第二心音
标志着舒张期的开始
产生机理
主、肺动脉瓣关闭引起的震动,因不同步而形成二个成分A2及 P2 —主要原因(正常青年人 P2 > A2,正常中年人 P2 = A2,正常老年人 P2 < A2)
房室瓣开放及腱索引起的震动
血流冲击
特点
调高、强度低、性质钝、时间短、出现于心脏搏动之后、心底部清楚。
9


第一、二心音间的区别
第一心音 第二心音

声音特点 音强、调低、时限长 音弱、调高、时限短
最强部位 心尖部 心底部
与心尖搏动和 同时出现 稍迟出现
颈动脉关系
心音之间的距离 S1到S2较短 S2 到下次S1较长
10
内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数66
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人精品小课件
  • 文件大小1.93 MB
  • 时间2021-02-22
文档标签