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心电图的产生原理
中国医科大学附属第一医院心功能科心电多媒体工作室
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心脏活动的主要表现之一是产生电激动，它出现在心脏机械性收缩之前。心肌激动的电流可以从心脏经过身体组织传导至体表，使体表的不同部位产生不同的电位变化。
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本图可见窦房结形成起搏后，迅速将冲动通过传导系统传至心脏各部形成心肌整体的电活动，然后心肌形成机械性收缩。
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按照心脏激动的时间顺序，将此体表电位的变化记录下来，形成一条连续曲线，即为心电图。在正常情况下，每次心动周期在心电图上均可出现相应的一组波形。
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P
Q
R
S
T
P,QRS,T
一组典型的心电图波形是由下列各波和波段所构成：
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P
T
P-R
QRS
ST
U
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1、P波：反映心房肌除极过程的电位变化；
2、P-R间期：
代表激动从窦房结通过房室交界区到心室肌
开始除极的时限；
3、QRS波群：
反映心室肌除极过程的电位变化；
4、T波：
代表心室肌复极过程所引起的电位变化；
5、S-T段：
从QRS波群终点到达T波起点间的一段水平线；
6、Q-T间期：
从QRS波群终点到达T波终点间的时限；
7、U波：代表动作电位的后电位。
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一、心肌的除极和复极过程：
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1、静息膜电位：
近年来通过电生理学的研究，用微电极的一端刺入正常静息状态下的单一心肌细胞，把电位计的正极端与此微电极相连，电位计的负极端放在细胞外液中并与地相接，使细胞外液的电位为零。这时所测得的细胞内电位约为 -90毫伏，即在静息状态下心肌细胞内电位比细胞外电位低90毫伏，这种静息状态下心肌细胞内外的电位差称为跨膜静息电位，简称静息膜电位。在静息状态下，心肌细胞膜外带有正电荷，膜内带有同等数量的负电荷，称为极化状态。
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水 槽
生理盐水
心肌细胞
电压表（mv)
0
-90
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