病例讨论1例
鹤壁市人民医院心内科
李北方
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患者,女,63岁,以“发作性心前区不适1年”为主诉入院。
既往史:高血压病史5年,口服硝苯地平缓释片,控制尚可。,无肝炎结核等其他病史,无药物过敏史。
1年前开始步行300米或者爬坡后出现心前区沉闷感,位于胸骨后,巴掌大小,无明显疼痛及放射痛,持续3-5分钟,经休息后症状好转,1年来上述症状反复发作,为进一步治疗来我院,以“冠心病”收入我科。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿。
诊断1冠心病 劳力性心绞痛
2高血压3级 极高危组
3慢性胃炎
病 例 摘 要
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入院后给予口服药物
阿司匹林片 100mg qd po
***吡格雷片 75mg qd po
单***异山梨酯缓释片 60mg qd po
美托洛尔片 25mg bid po
瑞舒伐他汀片 10mg qd po
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心脏造影剂过敏反应 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.