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细菌与宿主的相互关系
病原生物学教研室
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正常菌群与条件致病菌
一 正常菌群（normal flora）
1 概念：在人体各部位经常寄居而对人
体无害的细菌
2 分布：皮肤、外耳道、眼结膜、鼻咽
腔、口腔、肠道、尿道、***
等
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3 正常菌群的生理作用
（1）拮抗作用：生物屏障
① 改变pH：抑制外来菌
② 占位性保护作用：生物膜
③ 争夺营养
④ 抗生素与细菌素的作用
（2）营养作用
代谢：蛋白质、糖、脂肪、
胆汁、胆固醇
合成：维生素
转化：激素
（3）免疫作用
Ag－>Ab－>本身、其他
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二 条件致病菌（opportunistic pathogen）  在一定条件下正常菌群或非致病菌引起机体的感染。
1 条件致病菌致病的条件：  细菌方面因素：
① 改变寄生部位：
② 菌群失调
机体方面因素：
免疫功能下降
2 常见条件感染类型：
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三 医院内感染（nosocomial infection）
病人住院期间又患其他感染
感染来源：
◇ 交叉感染
◇ 内源性感染（自身感染）
◇ 医源性感染
注意：患有重症疾病者
高龄者
局部血运不良、有坏死、
血液凝块等
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细菌的致病性
致病性：细菌引起感染的能力
毒力：致病性强弱
半数致死量
（median lethal dose ,LD50）
半数感染量
（median infective dose,ID50）

（半数实验动物死亡或感染所需要的
最小细菌数或***量）
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细菌致病的原因：
1 侵袭力：
（1）侵入、寄居 （2）繁殖、扩散
（3）抵抗防御
2 产毒性：
产生并释放***
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一 侵袭力： （一）粘附与定植（adherence and colonization）
1 菌毛:
编码菌毛基因：染色体、质粒
特点：组织特异性，受体：
G－：糖类，G＋：类蛋白或糖蛋白
2 细胞壁成分:
脂磷壁酸（A族链球菌）：受体
3 其他因素：生化反应
“菌斑” ：变形链球菌 ->龋齿：乳杆菌
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（二）繁殖与扩散 表面：霍乱弧菌
细胞内：志贺菌
侵袭性酶类：扩散，如透明质酸酶、链激酶、链道酶、胶原酶等
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（三）对机体防御机制的抵抗
1 抗吞噬 荚膜、M蛋白、Vi抗原、K抗原、血浆凝固酶；
2 抗调理作用 荚膜多糖中的唾液酸可阻断旁路途径的正反馈和C3b的调理作用；SPA可阻断巨噬细胞Fc受体与抗体IgG的Fc段结合
3 抗sIgA作用 某些细菌可产生IgA蛋白酶，能分解sIgA降低机体局部防御功能
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