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肺部感染性疾病ppt.ppt

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文档列表 文档介绍

肺部感染性疾病ppt
掌握肺炎的分类和诊断程序
重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗
了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断
讲授目的和要求
肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因，在我国则居第5位
第一节肺炎概述
病因和发病机制
是否发生肺炎决定于两个因素：
病原体
宿主因素
分类
（一）解剖分类
1、大叶性肺炎（lobar pneumonia）
即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔（Cohn孔）→肺泡→肺段→肺叶
以肺泡腔病变为主
常见致病菌为肺炎链球菌
X线显示节段性片状密度增高影
右中叶肺炎
CT片纵隔窗
2、小叶性肺炎（lobular pneumonia）
即支气管肺炎（bronchopneumonia）：炎症经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡
多继发于其他疾病：支气管炎、支气管扩张等
X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影
3、间质性肺炎（interstitial pneumonia）
以肺间质为主的炎症
多由细菌、支原体、衣原体、病毒、卡氏肺囊虫引起
累及支气管壁和支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿
X线显示为一侧或双侧肺下部的不规则条索状密度增高阴影
间质性肺炎X片
（二）病因分类
1、细菌性肺炎
2、非典型病原体所致肺炎（军团菌、支原体和衣原体等）
3、病毒性肺炎（腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等）
4、真菌性肺炎（白色念珠菌、曲菌等）
5、其他病原体所致肺炎（立克次体、弓形体等）
6、物理、化学及过敏性肺炎

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