脑梗塞患者护理查房.ppt

脑梗塞患者护理查房
脑梗死
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
静脉溶栓
应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物，直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通，这种治疗方法称为溶栓疗法。
内容
病史介绍
护理问题与措施
护理评估
一
床号：03床 性别：男

姓名：徐某 住院号：

年龄：77岁 教育程度：中学

过敏史:无
病例介绍-----基本资料
例 介 绍
现病史：患者于3小时前于进食时出现神智不清，呼之不应，经休息后意识逐渐恢复，意识恢复后人不能言语，吞咽困难，饮水呛咳，左上肢不可抬起，伴头晕。于2016-1-12拟脑干梗塞收入我科。
既往病史：既往有慢性阻塞性肺气肿并感染病史
入院诊断
1脑干梗死
2慢性阻塞性肺气肿并感染
例 介 绍
2016-1-12
急诊头颅CT：1、考虑双侧基底节区及左侧放射多发小缺血、梗塞灶
2、脑萎缩
辅助检查
心电图：窦性心率，稀发室性早搏，频发房性早搏伴短暂性房性心动过速，部分呈三联律
心脏彩超：主动脉硬化伴瓣膜轻微返流，二尖瓣、三尖瓣及肺动脉瓣轻度返流
辅助检查
双肾彩超：双肾无回声暗区，考虑肾囊肿，双 肾强光团，考虑结石
胸部CT：1、慢性肺气肿，左下肺少许间质炎 症；主动脉硬化。
2、T8、12、L1、2椎体压缩性骨折
辅助检查
项目
检验结果
参考值范围
HGB
100
110-160
HCT
33
37-49
血常规