产后常规护理措施.doc

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产后常规护理措施
产后常规护理措施
产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待，并进行 产后指导，注意保暖。
给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺 激性及麦芽类食物。
产后24小时内注意子宫收缩及***流血情况，尤其是产 后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。 如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。
产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无 效时导尿。
会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。
测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。体 温超过3
°C以上者按常规测试。
产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风， 保持室内空气新鲜。
指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。凹 陷乳头应经常牵拉，乳头皺裂处涂予后奶。
注意***恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及 时汇报医生。
新生儿一般护理常规
足月新生儿是指胎龄满37-42周，体重在2500g以上，身长大 于47m的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎 儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对 外界适应能力差，抵抗力低，特别是新生儿早期，易受外界刺激而 致病，死亡率高，故必须加强护理。
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病室要求：
新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。病室内以阳光 充足，空气新鲜，室温22-24°C,湿度60-65%为宜，有条件应安置空 调，以维持室温恒定。
二：
维持体温恒定：
新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化， 须每4小时测体温一次。体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高 者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。
三：
喂养：
正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以促进母乳早分泌，并预 防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不 定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部, 排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可 用牛奶。
四：
皮肤护理：
新生儿皮肤娇嫩，角质层薄而血管丰富，易擦伤及感染，故 应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。
五：
臀部护理：
勤换尿布，每1-2小时更换一次，腹泻病儿随时更换，每欠 便后用温水冲洗，紫草油或鱼肝油软膏涂搽，保护皮肤，发现红臀时, 尿布不宜包得太紧，有破溃时，应局部暴露，红外红照射日两次。
六：
脐部护理：
脐带未脱落且无感染时，地须做脐部护理，保持敷料不被污 染即可，每日沐浴后用75%酒精消毒脐周，如有感染可先用3%双氧 水洗净，后涂以2%碘酊，每日两次。
七：
五官护理：
1、 眼：
有分泌物时，用生理盐水棉球擦洗，%***霉素溶 液滴眼，每日三次。
2、 耳：
经常更换体位，避免耳朵受压，取头侧卧位，防止奶液流入 耳道引起中耳炎。
3、 鼻：
鼻腔有分泌物时，可用棉球擦拭。
4、 口：
口腔黏膜柔嫩，一般不做常规擦洗，更不能挑破马牙或板 牙，如有鹅口疮，应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油，每日两次。
八：
观察病情：
新生儿病情变化快，应密切观察哭声，面色及对外反应，以 判断病情的轻重,新生儿正常呼吸率40次分，心率120