骨良性肿瘤.pptx

骨肿瘤
教学目的
1、掌握良恶肿瘤的诊断原则和鉴别诊断
2、骨瘤、软骨瘤、 骨囊肿、骨巨细胞瘤、
骨纤维异常增殖症、骨样骨瘤、血管瘤
第一节 概述
一、骨肿瘤的分类（分类）.
（二）观察骨肿瘤应注意的几个问题
1、骨肿瘤的发生部位
2、肿瘤的数目
3、骨质破坏的边缘
4、骨皮质
5、骨膜 反应
6、周围软组织
（三）骨肿瘤的基本X线征象1、骨质破坏 （1）囊状膨胀性骨质破坏；
（2）侵润性骨质破坏.
2、软骨破坏
3、瘤骨（1）象牙样瘤骨。
（2）棉絮状瘤骨。
（3）针状瘤骨
4、瘤软骨 常呈环状钙化 . 。 5、骨膜反应。
6、软组织肿块。
（四）良、恶性肿瘤的鉴别诊断
良性骨肿瘤 恶性骨肿瘤
骨质破坏 囊性多见 不规则破坏区
骨皮质 变薄，完整 不完整
骨 膜 五骨膜增生 明显骨膜增生
软组织 一般无软组织肿块 可见软组织肿块
生长速度 生长缓慢 生长速度快
转 移 无转移 转移
第二节 良性骨肿瘤
好发于颅骨、鼻窦、四肢骨
（一）病理 为含骨组织的肿瘤。可分为致密型、松质型、和混合型
一、骨瘤
（二）临床表现
无症状或不同的部位有不同症状，如副鼻窦炎引起头痛
（三） X线表现 半圆形的边缘光滑，大小不等的突起。密度与分型有关，如致密型为象牙样密度