骨骼常见病的X线诊断一.pptx

2．分类：
（1）根据骨折原因分：
①外伤性骨折
②病理骨折
（2）根据骨折程度分：
①完全性骨折
②不完全性骨折
（3）根据骨折线的形状和走向分：线、星、纵、横形骨
折……。
（4）根据骨折片分：粉碎性、撕脱性和嵌插性骨折……。
（5）根据骨折部位分：
①关节囊内骨折
②骺离骨折
③骨干骨折
（6）骨折断端的移位：观察移位情况应以近折端为准，
以此来判断远折端的移位方向和程度。
①横移位—内、外、前、后移位者
②纵移位—上、下分离重迭、嵌插
③成解移位—骨折断端的纵轴不在一直线上而向
不同方向交叉成角移位者。
④旋转移位—断端围绕肢体长轴向内或外旋转者。
⑤对线不良——断端成角移位者。
⑥对位不良——断端向内、外、前、后、上、下
移位者。
3．骨折愈合与不愈合的X线表现：
愈合X线表现
（1）骨折端有云絮状致密影——骨痂形成
（2）骨折线模糊
（3）骨折线消失
不愈合X线表现
（1）骨痂形成少而慢或无骨痂形成
（2）骨折线长期存在
（3）骨折断端密度↑边缘光滑、骨髓腔闭锁。
（4）假关节形成。
二、关节脱位
1．定义——关节骨端脱
离了正常的相对关系。
2．病因——外伤、关节病
变及先天性骨、关节发
育缺陷等。
3．分类：
（1）完全性关节脱
位——关节骨端
完全脱离了相对
的关系。
（2）不完全性关节脱
位——关节骨端
仍有部分相对者。
髋关节脱位
三、化脓性骨髓炎
1．感染途径：
（1）血源性感染
（2）直接感染——见于外伤，常见金葡菌
2．好发年岑——儿童和少年。
3．好发部位——股、胫、肱骨等。
4．蔓延途径：原发病灶（脓澌液→骨髓腔→穿破骨
皮质→骨膜下脓肿→沿骨膜下蔓延→患骨广泛破
坏。
少数向关节蔓延→化脓性关节炎。
5．急性化脓性骨髓炎：
X线表现
（1）早期——（1-2周
内），软组织肿胀。
（2）2周后，全骨干呈
分散的片状骨质破
环、边缘模糊。
（3）死骨形成——片状
致密影。
（4）少量骨膜增生，呈条
状致密影。
肱骨下段急性骨髓炎
6．慢性化脓性骨髓炎
X线表现
（1）骨质增生密度↑
骨干增粗变形、