长期口服不同剂量螺内酯对慢性心力衰竭患者远期疗效及心室重构的影响.pdf

吉林 医学年月第卷第期
长期 口服不 同剂量螺内酯对慢性心力衰竭患者远期疗效及心室重构 的影响
姜鸣骅 浙江省江山市大桥镇卫生 院 ，浙江 江山
【摘 要目的 ：探讨长期 口服不同剂量螺 内酯对慢性心力衰竭 患者远期疗效及对心脏重构的影响。方法：将例充血性心
衰竭 Ⅱ～Ⅳ级的患者按照螺内酯剂量的不 同分为对照组与观察组 ，每组例。全部患者都予以基础治疗 ，对照组在此
基础上给予螺内酯／，观察组在此基础上给予螺 内酯／，两组连续治疗个月观察疗效。结果：观察组的总有效率为．％，
对照组的总有效率为．％，两者相 比差异无统计学意义 ．。对照组发生不 良反应例 ．％，观察组发生不 良反应例
．％ ·，两者相比差异有统计学意义 ．。左心射血分数 、左室舒张末容积 ，两组治疗个月后均较
治疗前显著改善 ，但治疗后两组问比较差异无统计学意义 ．。结论 ：应用长期口服不同剂量螺内酯治疗患者具有一定的
远期疗效及控制心室重构作用 ，但是观察组不 良反应更少 ，这可能与观察组服用的剂量较小有关。
【关键词】慢性心力衰竭 ；螺内酯 ；远期疗效 ；心室重构
慢性心力衰竭 是一种复杂的临床症状群 ，为各种 照组 ，每组例 。观察组男 例 ，女 例 ；年龄岁 ，
心脏病的严重阶段，其发病率 日渐增高 ，正在成为世纪最重要 平 均 ．±．岁 ；原 发 病 程 ～年 ，平 均 ±．
的心血管病症【】。 目前 ，越来越多研究表明心室重构是发生 年 。按 照 心 功 能程 度 分 级 ，其 中 Ⅱ级 例 ．％ ，Ⅲ级
和发 展 的重 要病 理生 理机 制 ，而螺 内酯 通过 作用 于 肾素一 血管 紧 例 ．％ ，Ⅳ级例 ．％ 。对照组男例 ，女例 ；
张素一醛固酮系统 具有明显抑制心室重构的作用 ，长 年龄～岁 ，平 均 ．±．岁 ；原发病程 ～年 ，
期 口服螺内酯治疗存在一定程度的不 良反应【。因此 ，探讨