肺鳞癌的治疗进展 PPT课件.ppt

肺鳞癌治疗进展肺鳞癌的特点?发病率在下降,约占肺癌的 30% ; ?多与吸烟有关,中央型多见,倍增时间较长; ?早期及局部晚期者的治疗与其他类型 NSCLC 相似; ?晚期肺鳞癌标准治疗仍是细胞毒性药物; ?无较好的靶向治疗手段,生存率较腺癌低; ?正致力于寻找驱动基因及靶向治疗药物; 内容提要一、细胞毒性药物; 1 、吉西他滨 2 、白 2蛋白结合紫杉醇 3 、 S-1 二、靶向药物 1 、吉非替尼和厄洛替尼 2 、阿法替尼 3 、 HKI-272 4 、 Figitumumab 5 、 Dasatinib 6 、针对其他靶点的药物三、肺鳞癌分子研究( 2012ASCO ) 内容提要一、细胞毒性药物; 1 、吉西他滨 2 、白 2蛋白结合紫杉醇 3 、 S-1 二、靶向药物 1 、吉非替尼和厄洛替尼 2 、阿法替尼 3 、 HKI-272 4 、 Figitumumab 5 、 Dasatinib 6 、针对其他靶点的药物三、肺鳞癌分子研究( 2012ASCO ) CP 组顺铂: 75 mg/m2 D1 培美曲塞:500 mg/d D1 q3w, 最多 6周期 CG 组顺铂: 75 mg/m 2 D1 吉西他滨: 5 /m 2 D1/8, q3w, 最多 6周期 IIIB *与 IV 期 NSCLC ? ECOG PS 0-1 ?既往未用化疗 R GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. JMDB :吉西他滨+顺铂 VS 培美曲塞+顺铂 GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. PFS OS 疗效:总人群 PFS 、 OS GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. PFS OS 疗效:非鳞癌人群 PFS 、 OS GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. PFS OS 疗效:鳞癌人群 PFS 、 OS ?度毒性培美曲塞+顺铂( n=839 )吉西他滨+顺铂( n=830 )P值白细胞减少 % % 中性粒细胞减少 % % < 贫血 % % 血小板减少 % % < GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. 毒性:培美曲塞+顺铂更优?CP不劣于 CG ?两方案不良反应能耐受;血液毒性及除呕吐外的非血液毒性, CP 优于 CG。?腺癌和大细胞癌采用 CP,OS有优势?鳞癌采用 GP,OS有优势趋势?第一次证明组织类型与化疗方案有相关性 GV seagliotii. et Clin Oncol,2008. JMDB 研究结论